2015年護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)腦出血術(shù)后護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:1007 次 日期:2015-09-08 16:50:35
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1、清醒后抬高頭,以利靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。

2、監(jiān)測(cè)生命體征,注意意識(shí)及瞳孔變化。術(shù)后24內(nèi)易出顱內(nèi)再次出血,發(fā)生異常及時(shí)通知醫(yī)生。

3、注意引流液量、色變化,保持出入量平衡。

4、發(fā)生腦疝患者嚴(yán)密觀察病情,遵醫(yī)囑給予脫水藥,并及時(shí)搶救。

5、對(duì)昏迷不能排痰病人加強(qiáng)翻身、扣背、吸痰,保持呼吸道通暢。保護(hù)眼睛,預(yù)防眼角膜受刺激,每日用生理鹽水洗眼后,遵醫(yī)囑使用眼藥膏,并用無(wú)菌生理鹽水紗布覆蓋眼部。

6、對(duì)于躁動(dòng)病人,妥善固定各管路,加裝床檔,經(jīng)家屬同意后實(shí)施保護(hù)性約束。

7、高熱病人給予冰毯、冰袋或遵醫(yī)囑降溫藥物。

8、恢復(fù)期加強(qiáng)肢體功能及語(yǔ)言訓(xùn)練,協(xié)助病人進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮。

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