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等9大類考試的在線網(wǎng)絡培訓輔導和全新引進高清3D電子書考試用書。

一、考試范圍及分值比例

二、考試形式及試卷結構

1．考試為閉卷，筆試；試卷滿分150分。

2．考試時間150分鐘。

3．試卷包含難題約10%，中等難度試題約10%，容易題約80%。

4．題型及分值比例：

三、考試內容及要求

課程一：解剖學與組織胚胎學

解剖學：

（一）運動系統(tǒng)

1.骨和骨連結

了解：骨的數(shù)量；椎骨、肋和胸骨的形態(tài)；椎骨的連結概況；骨盆的組成；肱骨、尺骨、橈骨、髖骨、股骨、脛骨的位置。

理解：骨的化學成分和物理特性；脊柱以及胸廓的組成、形態(tài)、功能；肩關節(jié)、髖關節(jié)、膝關節(jié)的組成、結構特點和運動形式；女性骨盆的特點。

掌握：運動系統(tǒng)的組成；骨的分類、構造；軀干骨的組成；關節(jié)的基本結構；脊柱的生理彎曲；胸骨角、肋弓、髂前上棘、大轉子、坐骨結節(jié)等體表標志。

2.骨骼肌

了解：肌的分類、構造；軀干肌的分部；上、下肢肌的分部和分群。

理解：肋間肌的位置；膈的形態(tài)和位置；腹股溝管及其內通過的結構。

掌握：膈肌上的裂孔及其通過結構；參與呼吸運動的主要肌肉的名稱、作用；腹前外側壁的三塊扁肌的名稱、層次；三角肌、臀大肌的位置、作用。

（二）消化系統(tǒng)

1.消化管

了解：三對唾液腺的名稱；食管的位置、分部；小腸、大腸的分部。

理解：舌的形態(tài)；牙的臨床表示方法；咽的位置、分部、交通；直腸和肛管的形態(tài)。

掌握：消化系統(tǒng)的組成；咽峽的構成；腭扁桃體的位置；咽的分部；食管三處狹窄的位置及距中切牙的距離；胃的位置、形態(tài)、分部；盲腸和結腸的外形特征；闌尾的位置和闌尾根部的體表投影；齒狀線的概念。

2.消化腺

了解：胰的位置和形態(tài)。

理解：膽囊的位置、形態(tài)和分部。

掌握：肝的位置和形態(tài)；肝門通過的結構；肝外膽道的組成。

3.腹膜

了解：腹膜與臟器的關系；腹膜形成的結構。

理解：腹膜、腹膜腔的概念。

掌握：大網(wǎng)膜。

（三）呼吸系統(tǒng)

1.呼吸道

了解：喉的組成。

理解: 氣管的位置、分部；喉腔的分部、喉腔最狹窄處。

掌握：呼吸系統(tǒng)的組成；上呼吸道的組成；鼻旁竇的名稱及其開口；左、右主支氣管的形態(tài)特點、臨床意義。

2.肺

了解：支氣管肺段和肺段支氣管。

理解：肺門；左肺心切跡；肺和壁胸膜下界的體表投影。

掌握：肺的位置、形態(tài)和分葉。

3.胸膜和縱膈

了解：壁胸膜分部。

理解：胸膜與胸膜腔的概念。

掌握：肋膈隱窩、縱膈的概念。

（四）泌尿系統(tǒng)

了解:腎的被膜。

理解：腎剖面結構；膀胱位置、形態(tài)和分部。

掌握：泌尿系統(tǒng)的組成；腎的位置和形態(tài)；腎竇內容物；輸尿管的三處狹窄；膀胱三角；膀胱底的毗鄰器官；女性尿道的特點和尿道外口的位置。

（五）生殖系統(tǒng)

1.男性生殖系統(tǒng)

了解：附睪的位置和形態(tài)。

理解：精子從睪丸排出到體外的途徑；輸精管的結扎部位。

掌握: 男性生殖系統(tǒng)的組成；睪丸的位置和形態(tài)；精索的概念；男性尿道的長度、分部、彎曲和狹窄。

2.女性生殖系統(tǒng)

了解：會陰。

理解：卵巢的位置和形態(tài)；輸卵管的位置、形態(tài)、分部；子宮的固定裝置與功能。

掌握：女性內生殖器的組成；輸卵管結扎部位、受精部位；子宮的位置、形態(tài)、分部；陰道的位置和毗鄰。

（六）脈管系統(tǒng)

1.心血管系統(tǒng)

了解：上、下肢動脈主干的行程；腹主動脈發(fā)出的成對臟支的名稱；肝門靜脈與上、下腔靜脈間的三處吻合。

理解：心傳導系統(tǒng)；左、右冠狀動脈及分支；上、下腔靜脈的組成和收納范圍。

掌握：心血管系統(tǒng)的組成；大、小循環(huán)概念；心的位置、外形及各心腔的結構；心的正常起搏點；心尖的體表投影；主動脈的行程和分部；主動脈弓的分支；腹主動脈發(fā)出的不成對臟支；上、下肢主要淺靜脈的起始位置、行程和注入部位；肝門靜脈的組成、屬支和收集范圍。

2.淋巴系統(tǒng)

了解：淋巴器官。

理解：淋巴系統(tǒng)的組成；脾的位置。

掌握：胸導管；腹股溝淺淋巴結群。

（七）內分泌系統(tǒng)

了解：內分泌系統(tǒng)的組成。

理解：垂體、甲狀腺、腎上腺的位置及形態(tài)。

掌握：垂體、甲狀腺分泌的激素及其作用。

（八）神經(jīng)系統(tǒng)

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

了解：脊髓主要纖維束的名稱及功能；了解內囊的位置，損傷后的表現(xiàn)。

理解：腦的位置和分部；大腦半球的分葉；大腦皮質主要功能區(qū)的位置；腦和脊髓的被膜；腦脊液循環(huán)途徑。

掌握：脊髓的位置和外形；腦干的組成；蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外隙的位置。

2.周圍神經(jīng)系統(tǒng)

了解：12對腦神經(jīng)的名稱、性質；交感干的組成。

理解：脊神經(jīng)的組成、性質；內臟神經(jīng)的概念；交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的低級中樞。

掌握：坐骨神經(jīng)主干的行程，坐骨神經(jīng)的分布。大腿前群肌的神經(jīng)支配。

組織胚胎學：

（一）基本組織

1.上皮組織

了解：上皮組織的概念；上皮組織的特殊結構。

理解：內分泌腺、外分泌腺。

掌握: 被覆上皮的結構特點；單層扁平上皮、單層柱狀上皮、假復層纖毛柱狀上皮的分布和結構特點。

2.結締組織

了解：骨組織。

理解：軟骨分類；血液的組成；血細胞分類。

掌握：疏松結締組織的細胞種類及特點；紅細胞的特點；白細胞的分類及各種白細胞的結構特點。

3.肌組織

了解：平滑肌的特點。

理解：肌組織的組成與分類。

掌握：肌節(jié)。

4.神經(jīng)組織

了解：神經(jīng)末梢；神經(jīng)膠質細胞的種類及其作用。

理解：神經(jīng)纖維概念與分類。

掌握：神經(jīng)元的形態(tài)結構；神經(jīng)元的分類。

（二）消化系統(tǒng)

1.消化管

了解：空場、回腸管壁結構。

理解: 消化管的一般結構。

掌握：食管肌層分布特點；胃底腺的主要細胞及其作用；小腸環(huán)形皺襞、小腸絨毛。

2.消化腺

了解: 肝內血液循環(huán)；胰腺組織結構。

理解：肝血竇，竇周隙。

掌握：肝小葉概念；肝門管區(qū)概念。

（三）呼吸系統(tǒng)

了解：氣管和主支氣管粘膜結構特點；肺泡隔；肺呼吸部組成。

掌握：肺導氣部組成；肺泡Ⅰ型細胞和肺泡Ⅱ型細胞的分布及其作用；氣血屏障。

（四）泌尿系統(tǒng)

了解：球旁復合體。

掌握：泌尿小管的組成；腎單位；濾過屏障；膀胱三角。

（五）生殖系統(tǒng)

了解：卵巢的微細結構；子宮壁的結構。

理解：子宮內膜周期性變化。

掌握：精曲小管（生精小管）；睪丸間質細胞作用；卵泡的種類；排卵的概念；黃體；雌激素、孕激素的作用；

（六）脈管系統(tǒng)

了解：動脈、靜脈血管壁分層。

掌握：動脈中膜結構特點；毛細血管結構特點。

（七）內分泌系統(tǒng)

了解：內分泌系統(tǒng)的組成；腎上腺微細結構。

掌握：腺垂體分泌激素及其作用；甲狀腺濾泡上皮細胞分泌激素及其作用。

（八）胚胎學概要

掌握: 受精的概念，植入的概念。胚胎的分期。

課程二：生理學與生物化學

生理學：

（一）緒論

掌握：新陳代謝、內環(huán)境、刺激與反應、興奮性的概念；內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。

（二）細胞

了解：入胞、出胞的概念、受體概念及基本功能。

理解：極化、超極化、去極化、復極化的概念。

掌握：單純擴散、易化擴散、主動轉運；靜息電位、動作電位、閾電位的概念；動作電位傳導的特點。

（三）血液

了解：血細胞比容；血小板的正常值及生理功能；Rh血型的臨床意義。

理解：紅細胞的生成（部位、原料、條件）與破壞；交叉配血試驗。

掌握：血液的組成；血量正常值；血漿滲透壓及其生理作用；紅細胞的正常值和生理特性；白細胞的正常值、分類及其生理功能；血液凝固的概念、凝血基本過程；ABO血型系統(tǒng)的分型依據(jù)及血型判斷。

（四）血液循環(huán)

了解：普通心肌細胞的生物電現(xiàn)象；微循環(huán)的三條通路及其功能；動脈脈博。

理解：心臟的泵血功能；第一、二心音的形成機制、特點及意義；心肌的生理特性；動脈血壓形成條件與根本因素；組織液生成與回流。

掌握：心率；心動周期；心輸出量及其影響因素；血壓的概念；收縮壓、舒張壓、脈壓的正常值；影響動脈血壓的主要因素。

（五）呼吸

了解：肺活量、時間肺活量、潮氣量、殘氣量；氣體在血液中的運輸。

理解：胸內負壓的生理意義；氣體交換的過程。

掌握：呼吸的概念及生理意義；呼吸過程的基本環(huán)節(jié)；肺通氣的概念與動力；呼吸頻率；肺通氣量；氣體交換的動力。

（六）消化和吸收

了解：消化的方式；胃腸運動的主要形式及其作用。

理解：主要營養(yǎng)物質的吸收。

掌握：消化、吸收的概念；胃液的成分及其作用；胰液、膽汁的成分及其作用；小腸在吸收中的重要地位。

（七）腎的排泄

了解：腎的主要功能；尿量；尿的排放。

理解：腎小管和集合管的重吸收功能以及分泌功能；滲透性利尿。

掌握：排泄的概念；排泄途徑；腎小球濾過功能；有效濾過壓對腎小球濾過的影響；抗利尿激素、醛固酮對尿生成的影響；

（八）生殖

了解：月經(jīng)周期的形成機制。

理解：睪丸和卵巢的功能。

掌握：雄激素（睪酮）、雌激素、孕激素的主要生理作用；月經(jīng)周期。

生物化學：

（一）蛋白質與核酸化學

了解：蛋白質的分類。

理解：蛋白質結構層次及其維持力；蛋白質分子結構與功能的關系；核酸的分類、分布、與功能。

掌握：蛋白質元素的組成特點及其基本單位；蛋白質的變性；核酸的化學組成及組成單位；DNA和RNA在組成成分上的異同；DNA雙螺旋結構的要點。

（二）酶

了解：酶與醫(yī)學的關系。

理解：酶原的概念；酶原的激活機理及酶原激活的生物學意義。

掌握：酶的概念、組成及酶促反應特點；酶的活性中心；同工酶的概念及其臨床應用；競爭性抑制作用的概念及醫(yī)學意義。

（三）脂代謝

了解：脂類分布、生理功能及消化吸收；高脂血癥的概念。

理解：甘油磷脂合成的原料與部位；三酰甘油合成的原料與部位。

掌握：脂肪動員的概念及調節(jié)；脂肪酸的氧化；酮體的概念、生成和利用特點及生理意義；膽固醇生物合成的部位及原料；血漿脂蛋白的組成、分類和功能。

（四）糖代謝

了解：糖的主要生理功能；高血糖和低血糖的概念。

理解：血糖濃度、血糖的來源、去路和調節(jié)；磷酸戊糖途徑的生理意義。

掌握：糖酵解的概念、反應部位、關鍵酶及生理意義；糖有氧氧化的生理意義；糖異生作用的概念、關鍵酶及生理意義；乳酸循環(huán)及其生理意義。

（五）氨基酸代謝

了解：蛋白質的生理功能；蛋白質的腐敗作用；肝性腦病的機理；肝臟在白質代謝中的作用；α-酮酸的代謝。

理解：ｒ-氨基丁酸、組胺、5-羥色胺的生成及生理功能。

掌握：氮平衡、營養(yǎng)必需氨基酸的概念及八種必需氨基酸的名稱、蛋白質的互補作用；體內氨的來源和去路；尿素合成的器官、要點及生理意義；一碳單位的概念、來源、載體及生理意義；甲硫氨酸循環(huán)的生理意義。

（六）肝的生物化學

了解：生物轉化的類型。膽汁酸的分類；膽色素的概念。常用肝功能試驗及臨床意義。

理解：影響肝物轉化的因素。

掌握：肝生物轉化的概念及生理意義；膽汁酸的功能；膽紅素代謝；黃疸的概念。

（七）水、無機鹽代謝及酸堿平衡

了解：水的生理功能；微量元素代謝；酸堿平衡失調的基本類型。

理解：水的含量與分布；水的來源與去路。體內酸堿物質的來源。

掌握：電解質的生理功能；鉀、鈣、磷代謝；酸堿平衡的概念及調節(jié)。

課程三：護理學基礎

（一）護理程序

了解：護理程序的發(fā)展簡史。

理解：醫(yī)護合作性問題；護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別；護理程序各步驟中護理工作的主要內容。

掌握：護理程序的概念、護理程序五大步驟；收集資料的內容、來源、種類及收集資料的方法；護理診斷的概念、組成、陳述方式及書寫護理診斷的注意事項；排列護理診斷的順序、制訂護理目標、制訂護理措施；實施的步驟及方法；護理評價的概念及衡量目標實現(xiàn)程度的標準。

（二）醫(yī)院和住院環(huán)境

了解：醫(yī)院的概念、任務及種類。

理解：門診護理工作；急診護理工作。

掌握：病區(qū)的環(huán)境管理；鋪床法（備用床、暫空床、麻醉床）的操作方法及注意事項。

（三）病人入院和出院的護理

了解：病人進入病區(qū)前護理（辦理住院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置、護送病人入病區(qū)）；出院前的護理。

理解：出院病人有關文件的處理及病床單位的處理。

掌握：病人進入病區(qū)后初步護理（一般病人，急診、危重病人）；輪椅運送法的目的、操作方法及注意事項；平車運送法的目的、操作方法及注意事項。

（四）臥位和安全的護理技術

了解：臥位的變換；保護具的應用。

理解：主動臥位、被動臥位及被迫臥位的概念。

掌握：常用臥位及適用范圍；去枕仰臥位、中凹臥位、半坐臥位的臨床意義（作用）；幫助病人翻身的注意事項。

（五）醫(yī)院感染的預防與控制

1．醫(yī)院感染

了解：醫(yī)院感染的主要因素。

理解：醫(yī)院感染的形成及分類。

掌握：醫(yī)院感染、內源性感染（自身感染）、外源性感染（交叉感染）的概念。

2．清潔、消毒、滅菌技術

了解：清潔技術；常用化學消毒劑。

理解：化學消毒劑的使用原則。

掌握：清潔、消毒、滅菌的概念；消毒、滅菌的方法及注意事項。

3．無菌技術

掌握：無菌技術、無菌物品、無菌區(qū)域的概念；無菌技術的操作原則及基本操作法。

4．隔離技術

了解：隔離區(qū)域的設置；劃分隔離單位。

理解：隔離消毒原則。

掌握：隔離、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)、終末消毒處理的概念；隔離技術的操作方法。

（六）病人清潔護理技術

了解：床上梳發(fā)、洗發(fā)。

理解：頭虱和蟣除滅法；淋浴或盆浴、床上擦浴。

掌握：口腔護理的目的、常用漱口溶液、操作方法及注意事項；壓瘡的概念、誘發(fā)因素、壓瘡的分期和臨床表現(xiàn)、壓瘡的預防措施。

（七）生命體征的觀察與測量技術

1．體溫的觀察與測量技術

了解：體溫的生理變化；體溫計的種類與構造。

理解：發(fā)熱的過程及癥狀。

掌握：體溫的正常值；發(fā)熱程度的劃分；稽留熱、馳張熱、間歇熱、不規(guī)則熱的概念及常見疾病。體溫過高、體溫過低的概念；高熱病人的護理；體溫過低（體溫不升）病人的護理；體溫計的消毒與校對方法；體溫的測量方法及注意事項。

2．脈博的觀察與測量技術

了解：脈搏的生理變化。

理解：各種異常脈博的概念及臨床意義。

掌握：脈搏的正常值；速脈、緩脈、間歇脈、脈搏短絀的概念；脈搏的測量方法及注意事項。

3．呼吸的觀察與測量技術

了解：呼吸的生理變化。

理解：各種異常呼吸的概念及臨床意義。

掌握：呼吸的正常值；呼吸增快、呼吸緩慢、潮式呼吸、間斷呼吸、呼吸困難的概念；呼吸的測量方法及注意事項。

4．血壓的觀察與測量技術

了解：血壓的生理變化；血壓計的種類及構造。

掌握：血壓的正常值；高血壓、低血壓的概念及臨床意義；血壓的測量方法及注意事項。

（八）飲食護理技術

理解：基本飲食、治療飲食、試驗飲食、要素飲食的概念；基本飲食的適用范圍、飲食原則及用法；試驗飲食的方法；病人出入液量的記錄內容和記錄方法。

掌握：醫(yī)院飲食的種類；基本飲食、治療飲食及試驗飲食的類別；治療飲食的適用范圍及飲食原則；鼻飼法的概念、目的、操作方法及注意事項。

（九）排泄護理技術

1．排尿護理技術

了解：對尿液的觀察；膀胱沖洗術。

掌握：多尿、少尿、無尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留、導尿術、留置導尿管術的概念；尿失禁及尿潴留病人的護理；導尿術的目的、操作方法及注意事項；留置導尿管術的目的、操作方法及護理措施。

2．排便護理技術

了解：對糞便的觀察；腸脹氣的概念及護理措施；簡易通便法。

理解：便秘、腹瀉、大便失禁的概念及護理措施；肛管排氣法的概念、目的、操作方法及注意事項。

掌握：不保留灌腸、保留灌腸的概念；各種灌腸法的目的、操作方法及注意事項。

（十）藥物治療與過敏試驗技術

1．給藥的基本知識

了解：藥物的種類及領取方法。

理解：藥物的保管原則；醫(yī)院常用的外文縮寫及中文譯意。

掌握：藥療原則；給藥途徑。

2．口服給藥技術

理解：給藥方法。

掌握：給藥的注意事項。

3．吸入給藥技術

理解：超聲波霧化治療的作用原理及特點；氧氣霧化吸入法的概念、目的、操作方法及注意事項。

掌握：超聲波霧化吸入法的概念、目的、常用藥物、操作方法及注意事項。

4．注射技術

理解：靜脈注射失敗的常見原因。

掌握：注射法的概念及注射原則；皮內、皮下、肌內、靜脈注射法的概念、目的、部位、操作方法及注意事項。

5．藥物過敏試驗技術

了解：碘過敏試驗法；細胞色素C過敏試驗法。

理解：青霉素過敏反應的原因；普魯卡因過敏試驗法。

掌握：六種藥物過敏試驗皮試液標準及注入劑量；青霉素過敏反應的預防、皮試液的配制方法、皮試結果判斷、過敏反應的臨床表現(xiàn)及過敏性休克的急救措施；TAT皮試液的配制方法、皮試結果判斷、脫敏注射法的概念及方法；鏈霉素皮試液的配制方法、過敏反應的臨床表現(xiàn)及急救措施。

（十一）靜脈輸液與輸血技術

1．靜脈輸液技術

了解：靜脈輸液的常用溶液及作用。

理解：靜脈輸液的目的、原理；小兒頭皮靜脈的分布及動、靜脈的鑒別。

掌握：密閉式周圍靜脈輸液及小兒頭皮靜脈輸液的操作方法；輸液的注意事項；輸液滴速的調節(jié)原則；輸液速度與時間的計算；常見輸液故障及排除法；常見輸液反應及護理。

2．靜脈輸血技術

了解：血液制品的種類；直接輸血法。

理解：輸血的目的；間接輸血法。

掌握：輸血前血液準備；輸血注意事項；常見輸血反應及護理。

（十二）危重病人的護理及搶救技術

1．危重病人的支持性護理

掌握：危重病人的護理。

2．氧氣吸入療法

了解：供氧裝置；其他供氧方法（除單側鼻導管法外）。

理解：氧氣成分；氧氣吸入的濃度；缺氧的癥狀。

掌握：單側鼻導管吸氧的操作方法；氧濃度與氧流量的換算方法；氧氣吸入的注意事項。

3．吸痰法

了解：電動吸引器的構造和原理；注射器吸痰法及中心吸引裝置吸痰法。

掌握：吸痰的目的；電動吸引器吸痰法的操作方法；吸痰的注意事項。

4．洗胃法

了解：自動洗胃機洗胃法、注洗器洗胃法。

掌握：洗胃的目的；電動吸引器洗胃法及漏斗胃管洗胃法的操作方法；洗胃的注意事項；幾種藥物中毒的洗胃溶液和禁忌藥物；簡易呼吸器的裝置、操作方法及注意事項。

（十三）臨終病人的護理技術

了解：臨終關懷的概念、臨終病人的生理變化及護理。

理解：瀕死及死亡的概念；死亡過程的分期。

掌握：臨終病人的心理變化及護理；尸體護理的目的、操作方法及注意事項。

四、主要參考教材

1．《解剖學基礎》于叔杰主編，重慶大學出版社，2008年6月第2版。

2．《生理學基礎》姜德才主編，重慶大學出版社，2008年7月第2版。

3．《護理學基礎》王瑞敏主編，重慶大學出版社，2008年6月第2版。

4.《解剖學基礎》于曉謨、蘇傳懷主編，人民軍醫(yī)出版社，2010年5月。

5.《生理學基礎》姜德才、柳海濱主編，人民軍醫(yī)出版社，2010年2月。

6.《生物化學概論》許煜和主編，人民軍醫(yī)出版社，2012年2月。

7.《護理學基礎》龍霖主編,人民軍醫(yī)出版社，2013年7月。

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