本大綱以中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案為依據(jù),以中等職業(yè)教育國家規(guī)劃教材《化學(xué)》(高等教育出版社2009年6月第1版,主編:劉景輝),《護(hù)理概論》(高等教育出版社2002年12月第1版,主編:周穎清),《藥物學(xué)基礎(chǔ)》(高等教育出版社2010年8月第2版,主編:張慶)為主要參考教材,同時結(jié)合我省醫(yī)藥類中等職業(yè)學(xué)校教學(xué)實際情況必中哪些制定的。
一、考試對象
山西省中等職業(yè)學(xué)校對口專業(yè)應(yīng)、往屆畢業(yè)生
二、考試總體要求
第一部分化學(xué)
掌握有關(guān)物質(zhì)結(jié)構(gòu)和元素周期表的基本化學(xué)理論,了解離子鍵、共價鍵的基本概念;掌握電解質(zhì)溶液、化學(xué)平衡的基本理論;掌握有關(guān)物質(zhì)的量、摩爾質(zhì)量、物質(zhì)的量濃度的概念及有關(guān)計算;掌握常見元素的單質(zhì)及其化合物的基本性質(zhì);掌握烷烴的命名及飽和烴、不飽和烴、苯的結(jié)構(gòu)和性質(zhì),理解烴的衍生物的結(jié)構(gòu)和性質(zhì),了解油脂、糖、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和用途。
第二部分護(hù)理概論
了解護(hù)理學(xué)的發(fā)展史、性質(zhì)及范疇,初步掌握護(hù)理的基本概念、基本理論及護(hù)理程序。了解護(hù)理道德的基本原則、規(guī)范和范疇,理解病人的權(quán)利和義務(wù),具備護(hù)理人員的道德修養(yǎng)。了解護(hù)理立法的意義和基本原則,掌握護(hù)理工作中潛在的法律問題。了解病區(qū)護(hù)理管理的特點、內(nèi)容,掌握病人的管理、病區(qū)的環(huán)境管理。掌握護(hù)士素質(zhì)與行為規(guī)范的基本要求及護(hù)患溝通技巧,培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)和行為習(xí)慣。
第三部分藥物學(xué)基礎(chǔ)
了解藥物的來源和藥物學(xué)的發(fā)展簡史;掌握藥物、藥物學(xué)的基本概念、基本理論;熟悉臨床常用藥物的分類;掌握各類常用藥物中代表藥物的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)與用藥護(hù)理要點,了解其他同類藥物的特點與用途,為臨床進(jìn)行合理的用藥護(hù)理奠定堅實的基礎(chǔ)。
三、考試內(nèi)容要點
第一部分化學(xué)
一、化學(xué)基本概念及理論(40分)
1.物質(zhì)的組成和元素周期律(10分)
(1)了解原子的組成及其表示方法,了解同位素的概念及其應(yīng)用。掌握質(zhì)量數(shù)、中子數(shù)、核電荷數(shù)及核外電子數(shù)間的關(guān)系。
(2)了解核外電子排布規(guī)律的初步知識,掌握1~20號元素的原子結(jié)構(gòu)示意圖。
(3)了解原子序數(shù)的概念、理解元素周期律,掌握元素周期表的結(jié)構(gòu)。理解元素周期表中元素的性質(zhì)及其化合物性質(zhì)的遞變規(guī)律。
(4)理解前20號元素的原子結(jié)構(gòu)、元素性質(zhì),并能初步判斷和比較元素、單質(zhì)及其化合物的主要化學(xué)性質(zhì)。
(5)了解化學(xué)鍵、離子鍵、共價鍵的概念。
(6)理解氧化還原反應(yīng)的本質(zhì),根據(jù)化合價的升降會判斷氧化還原反應(yīng),會判斷氧化劑、還原劑。
2.物質(zhì)的量及溶液濃度(15分)
(1)理解物質(zhì)的量的概念,了解摩爾的含義。了解阿伏加德羅常數(shù)。
(2)理解摩爾質(zhì)量的概念。了解摩爾質(zhì)量與相對原子質(zhì)量、相對分子質(zhì)量的關(guān)系。
(3)理解質(zhì)量分?jǐn)?shù)、體積分?jǐn)?shù)、質(zhì)量濃度及物質(zhì)的量濃度的概念,掌握有關(guān)計算及溶液稀釋時濃度的計算。初步掌握物質(zhì)的量濃度溶液的配制。
(4)掌握物質(zhì)的量在化學(xué)反應(yīng)方程式中的計算。
3.化學(xué)反應(yīng)速率與化學(xué)平衡(5分)
(1)了解反應(yīng)速率的概念。掌握濃度、壓強、溫度和催化劑等條件對化學(xué)反應(yīng)速率的影響。
(2)建立化學(xué)平衡的概念,了解化學(xué)平衡的特征,理解化學(xué)平衡的移動。
(3)理解濃度、壓強、溫度等條件對化學(xué)平衡的影響,并會簡單判斷條件改變時平衡移動的方向。
4.電解質(zhì)溶液(10分)
(1)了解電解質(zhì)與非電解質(zhì)的概念,掌握強弱電解質(zhì)的判斷。
(2)了解弱電解質(zhì)的電離平衡、電離方程式的書寫方法。
(3)理解水的電離及離子積,掌握溶液酸堿性與pH值的關(guān)系。學(xué)會簡單計算強酸、強堿溶液的pH值。
(4)了解鹽的組成規(guī)律及鹽類水解的本質(zhì),鹽類水解對溶液酸堿性的影響。理解強酸弱堿鹽、強堿弱酸鹽溶液的酸堿性。
(5)理解離子反應(yīng)的概念及離子方程式的書寫。
(6)了解滲透現(xiàn)象。理解醫(yī)學(xué)上的等滲、低滲、高滲溶液概念。掌握濃度與滲透濃度的關(guān)系。
(7)理解緩沖溶液的緩沖作用,掌握緩沖溶液的組成。
二、元素知識(30分)
1.非金屬單質(zhì)及其化合物(20分)
(1)了解非金屬元素的原子結(jié)構(gòu)特征和化合價的變化規(guī)律;理解典型的非金屬單質(zhì)(如氯、硫、氮等)的特性及主要化學(xué)性質(zhì);了解鹵素在元素周期表中的位置、元素種類及原子結(jié)構(gòu)的特點。
(2)了解氯氣的物理性質(zhì)。掌握氯氣與金屬、氫氣、水、堿的化學(xué)反應(yīng)及氯離子的檢驗方法。
(3)掌握實驗室制備氯氣的原理及實驗裝置的連接,理解氯氣的收集、檢驗及尾氣的吸收方法。
(4)了解漂白粉的組成、有效成分、漂白原理。
(5)了解硫及硫化氫的物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)。
(6)掌握二氧化硫與水、氧氣的化學(xué)反應(yīng)。了解二氧化硫的漂白作用。
(7)掌握稀硫酸的性質(zhì),掌握濃硫酸的氧化性、吸水性和脫水性及其用途。掌握硫酸根離子的檢驗方法。
(8)了解氮氣的物理性質(zhì),理解氮氣與氫氣、氧氣的化學(xué)反應(yīng)。
(9)了解氨的物理性質(zhì)和用途,理解氨與水、氯化氫的化學(xué)反應(yīng),掌握氨水的弱堿性及氨水的電離方程式。
(10)掌握實驗室制氨氣的原理、裝置、收集及檢驗。
(11)理解銨鹽的性質(zhì),掌握檢驗銨離子的方法。
(12)掌握硝酸的不穩(wěn)定性、酸性和氧化性。
2.金屬單質(zhì)及其化合物(10分)
(1)了解金屬元素的原子結(jié)構(gòu)特征、化合價的變化規(guī)律和金屬的通性;理解典型的金屬單質(zhì)(如鈉、鋁、鐵等)的特性及主要的化學(xué)性質(zhì);了解典型金屬單質(zhì)在生產(chǎn)、生活中的應(yīng)用。
(2)了解鈉的物理性質(zhì),鈉的取用、保存。掌握鈉與水、氧氣的化學(xué)反應(yīng)。了解氧化鈉、過氧化鈉與二氧化碳的反應(yīng)。
(3)掌握氫氧化鈉、碳酸鈉、碳酸氫鈉的性質(zhì)和用途。了解碳酸鈉、碳酸氫鈉的鑒別方法。
(4)了解焰色反應(yīng),會用焰色反應(yīng)鑒別常見的金屬離子。
(5)了解鋁的物理性質(zhì)、用途及鋁合金的用途。
(6)理解鋁的兩性,了解鋁與酸、堿的化學(xué)反應(yīng)及其用途。
(7)理解氧化鋁、氫氧化鋁的兩性,了解明礬的凈水作用。
(8)了解鐵單質(zhì)、鐵的氧化物、氫氧化物的性質(zhì)。理解亞鐵鹽與鐵鹽之間的轉(zhuǎn)化關(guān)系。
(9)掌握檢驗鐵離子的方法。
三、有機化合物(30分)
1.概念(5分)
(1)了解有機物的概念及其特點。理解有機物的結(jié)構(gòu)式與結(jié)構(gòu)簡式。
(2)了解同系列、同系物、同分異構(gòu)現(xiàn)象、同分異構(gòu)體的概念,掌握同系物與同分異構(gòu)體的判斷。
(3)了解官能團的概念并理解幾種常見的官能團。
(4)了解有機物的分類和反應(yīng)類型。
2.烴(10分)
(1)理解五個C以下烷烴的正確命名。
(2)理解烷烴、烯烴、炔烴的分子通式。
(3)了解甲烷的氧化反應(yīng)和鹵代反應(yīng)。
(4)理解乙烯、乙炔的加成反應(yīng),了解氧化及聚合反應(yīng)。
(5)理解飽和烴和不飽和烴的鑒別方法。
(6)掌握苯的結(jié)構(gòu),理解苯的化學(xué)性質(zhì)。
3.烴的衍生物(10分)
(1)理解醇的化學(xué)性質(zhì)。
(2)了解苯酚的結(jié)構(gòu),理解苯酚的弱酸性、與溴水反應(yīng)。
(3)了解醛的結(jié)構(gòu),理解醛的還原反應(yīng)、氧化反應(yīng)。
(4)了解羧酸的結(jié)構(gòu),理解羧酸的酸性、酯化反應(yīng)。
(5)理解乙醛、苯酚、乙酸的鑒別方法。
(6)掌握銀氨溶液的配制及其操作。
4.糖、蛋白質(zhì)、高分子化合物(5分)
(1)了解糖的分類及生理意義。
(2)了解單糖的結(jié)構(gòu)特點及其化學(xué)性質(zhì)(還原性)。
(3)了解葡萄糖、蔗糖、麥芽糖的有關(guān)性質(zhì)及用途。
(4)了解淀粉的水解反應(yīng)、與碘的反應(yīng)及用途。
(5)了解纖維素的水解及用途。
(6)理解氨基酸的結(jié)構(gòu),并了解分類、命名及兩性,知道八種必需氨基酸。
(7)理解蛋白質(zhì)的組成、鹽析、變性和顏色反應(yīng)。
(8)簡單了解六類營養(yǎng)素和三大營養(yǎng)素及膳食平衡。
(9)簡單了解高分子化合物的概念、特性。
(10)簡單了解塑料、合成纖維、合成橡膠的性質(zhì)和用途。
第二部分護(hù)理概論(100分)
1.護(hù)理學(xué)的發(fā)展史(7分)
(1)掌握現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展三個階段
(2)了解南丁格爾的生平
(3)掌握南丁格爾對近代護(hù)理的貢獻(xiàn)
(4)熟悉我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展
2.護(hù)士素質(zhì)、角色功能和行為規(guī)范(8分)
(1)熟悉素質(zhì)的概念
(2)掌握護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容
(3)了解角色的概念
(4)掌握護(hù)士角色功能
(5)掌握護(hù)士的語言行為、非語言行為
(6)掌握護(hù)士儀表儀容要求
3.護(hù)理的基本概念和護(hù)理理論(20分)
(1)掌握護(hù)理、健康、環(huán)境、系統(tǒng)、壓力、適應(yīng)、自理、治療性自理需求的概念
(2)掌握護(hù)理學(xué)的實踐范疇
(3)掌握護(hù)理四個基本概念的相互關(guān)系,
(4)熟悉馬斯洛基本需要層次論的主要內(nèi)容
(5)熟悉影響需要滿足的因素
(6)掌握壓力源、壓力反應(yīng)的分類
(7)掌握適應(yīng)的層次及特征
(8)熟悉壓力與適應(yīng)在護(hù)理中的應(yīng)用
(9)熟悉自理結(jié)構(gòu)及自理缺陷結(jié)構(gòu)
(10)掌握護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
4.護(hù)理程序(20分)
(1)掌握護(hù)理程序的概念
(2)掌握護(hù)理程序的基本步驟及各步驟的工作內(nèi)容
(3)熟悉護(hù)理病案
5.護(hù)理倫理(9分)
(1)了解護(hù)理倫理學(xué)的基本概念機護(hù)理道德的特點
(2)理解護(hù)理道德的基本原則、規(guī)范及范疇的基本內(nèi)容
(3)理解病人的權(quán)利和義務(wù)
(4)掌握護(hù)理人員的道德修養(yǎng)
6.護(hù)理與法 (9分)
(1)了解護(hù)理立法的意義和基本原則
(2)掌握瀆職、護(hù)理法、法的概念
(3)掌握護(hù)理工作中潛在的法律問題
(4)掌握護(hù)理人員用法的要求以及護(hù)理人員在護(hù)理工作中享有的法定權(quán)利
7.護(hù)患關(guān)系與溝通(15分)
(1)掌握溝通、語言性溝通、非語言性溝通的概念,
(2)掌握護(hù)患關(guān)系的概念、特點、類型、分期
(3)掌握溝通的技巧、溝通的層次、溝通的方式
(4)熟悉影響護(hù)患溝通的因素
(5)熟悉護(hù)理技術(shù)與溝通效應(yīng)的關(guān)系
8.病區(qū)護(hù)理管理(12分)
(1)了解病區(qū)護(hù)理管理的特點和內(nèi)容
(2)掌握病人的分級護(hù)理制度和差錯事故管理制度
(3)掌握病人的管理及病區(qū)的環(huán)境管理
第三部分藥物學(xué)基礎(chǔ)
1.概論(15分)
(1)掌握藥物、藥物學(xué),藥效學(xué)、藥動學(xué)、處方藥、非處方藥、國家基本藥物、首關(guān)消除、血漿半衰期的概念。
(2)掌握藥物基本作用、不良反應(yīng)的類型及有關(guān)概念。
(3)掌握用藥護(hù)理三個步驟的基本內(nèi)容和方法。
(4)熟悉影響藥物吸收、分布、代謝、排泄的主要因素。
(5)熟悉劑量、給藥途徑對藥物作用的影響。
(6)了解劑量的有關(guān)概念及用藥護(hù)理中的護(hù)理程序。
2.抗微生物藥(10分)
(1)掌握化學(xué)治療藥物、抗菌譜、抗菌后效應(yīng)、耐藥性的概念。
(2)掌握青霉素、紅霉素、四環(huán)素、氯霉素、一線抗結(jié)核藥、甲硝唑的作用用途、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理原則。
(3)熟悉磺胺類藥、喹諾酮類的不良反應(yīng)和用藥護(hù)理。
(4)熟悉抗真菌藥及抗病毒藥的特點。
(5)了解半合成青霉素、氨基糖苷類及二線抗結(jié)核藥。
(6)了解各類抗生素的作用機制。
3.抗寄生蟲藥(2分)
(1)掌握常見寄生蟲病的首選藥物和抗寄生蟲藥的用藥護(hù)理原則。
(2)熟悉常見抗寄生蟲藥的藥理作用和不良反應(yīng)。
4.抗惡性腫瘤藥(2分)
(1)掌握抗惡性腫瘤藥的分類、不良反應(yīng)。
(2)熟悉甲氨喋呤、長春堿和長春新堿、環(huán)磷酰胺的作用用途、不良反應(yīng)和用藥護(hù)理。
(3)了解其他抗腫瘤藥的特點。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物(12分)
(1)掌握地西泮、氯丙嗪、嗎啡、阿司匹林、咖啡因的藥理作用、臨床用途、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理。
(2)掌握各型癲癇的首選藥物。
(3)熟悉巴比妥類、尼可剎米、洛貝林的特點和用藥護(hù)理。
(4)了解氯丙嗪與解熱鎮(zhèn)痛藥的作用機制
6.麻醉藥(2分)
(1)掌握常用局麻藥的麻醉用途及用藥護(hù)理。
(2)熟悉局麻藥的種類。
(3)了解全麻藥的種類。
7.傳出神經(jīng)系統(tǒng)用藥(7分)
(1)掌握毛果蕓香堿、新斯的明、阿托品、腎上腺素、β受體阻斷藥的藥理作用與臨床用途、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理。
(2)熟悉麻黃堿、多巴胺、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素的主要特點、用途。
(3)熟悉不同類型休克的首選藥物。
(4)了解其它傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物。
8.心血管系統(tǒng)用藥(12分)
(1)掌握一線抗高血壓藥、強心苷、硝酸酯類藥的藥理作用與臨床用途、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理。
(2)掌握抗高血壓藥的分類。
(3)熟悉常見心律失常的藥物選擇。
(4)熟悉高血壓藥的用藥護(hù)理原則。
(5)熟悉常見降血脂藥的作用特點。
(6)了解一線抗高血壓藥的作用機制。
9.血液和造血系統(tǒng)藥物(6分)
(1)掌握常用抗凝血藥和抗貧血藥的藥理作用與臨床用途、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理。
(2)熟悉促凝血藥、纖維蛋白溶解藥的主要特點、用途。
(3)了解血管收縮藥和抗血小板藥。
10.泌尿和生殖系統(tǒng)用藥(6分)
(1)掌握常用利尿藥、脫水藥、縮宮素、麥角新堿的作用與用途,不良反應(yīng)及用藥護(hù)理。
(2)掌握利尿藥的分類。
(3)熟悉葡聚糖、氯化鈉的主要特點。
(4)熟悉縮宮素的作用特點。
11. 影響自體活性物質(zhì)的藥物(3分)
(1)掌握苯海拉明的藥理作用與臨床用途,不良反應(yīng)及用藥護(hù)理。
(2)熟悉5-羥色胺受體激動藥的主要特點。
(3)了解組胺受體激動藥和5-羥色胺拮抗藥的主要特點。
12.呼吸系統(tǒng)藥物(5分)
(1)掌握平喘藥的種類,主要特點、臨床用途和用藥護(hù)理。
(2)熟悉鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥的種類、主要特點、臨床用途和用藥護(hù)理。
13.消化系統(tǒng)藥物(6分)
(1)掌握抗消化性潰瘍藥的類別、主要特點與臨床用途。
(2)掌握硫酸鎂的主要特點、臨床用途和不良反應(yīng)。
(3)熟悉抗消化性潰瘍藥的用藥護(hù)理。
(4)熟悉止吐藥的主要用途。
(5)了解其他消化系統(tǒng)藥物的主要特點、臨床用途。
14.激素及有關(guān)用藥(8分)
(1)掌握糖皮質(zhì)激素、抗甲狀腺藥、胰島素的種類、藥理作用與臨床用途、不良反應(yīng)及用藥護(hù)理
(2)熟悉磺脲類、雙胍類的主要特點、臨床用途與用藥護(hù)理。
(3)了解甲狀腺激素、性激素及鹽皮質(zhì)激素。
15.特殊解毒藥(4分)
(1)掌握有機磷中毒的癥狀。
(2)掌握阿托品、碘解磷定、氯解磷定的臨床用途、不良反應(yīng)與用藥護(hù)理。
(3)熟悉金屬、類金屬和氰化物中毒時的用藥選擇。
四、考試形式及試卷結(jié)構(gòu)
1.考試形式
閉卷,筆答。考試時間150分鐘,試卷滿分300分。化學(xué)、護(hù)理概論、藥物學(xué)基礎(chǔ)各占100分。
2.題型結(jié)構(gòu)
第一部分化學(xué)題型包括:選擇題、填空題、判斷題、簡答題、計算題。
第二部分護(hù)理概論題型包括:選擇題、填空題、名詞解釋、簡答題。
第三部分藥物學(xué)基礎(chǔ)題型包括:選擇題,填空題,名詞解釋,簡答題。
3.試題難度比例結(jié)構(gòu)
易︰較易︰較難︰難=4︰4︰1︰1
五、大綱說明
1.對口升學(xué)考試是中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生升入高職或本科院校的重要途徑之一,命題者應(yīng)考慮目前中職學(xué)校的實際情況和職業(yè)教育的特色,以考核學(xué)生掌握的基本知識、基本理論、基本技能、應(yīng)知應(yīng)會為主,不出偏題,不出怪題和似是而非的題。
2.命題應(yīng)注重基考查,著力內(nèi)容創(chuàng)新。命題范圍原則上不超出本大綱,凡本大綱未提及的參考教材內(nèi)容均非考試內(nèi)容礎(chǔ)。
3.命題力求科學(xué)、準(zhǔn)確、公平、規(guī)范,試卷應(yīng)有必要的區(qū)分度,以利于升學(xué)的選拔,考試中單個題目的分值不應(yīng)大于20分。