考試目標(biāo)
《衛(wèi)生綜合》考試范圍為預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科中的流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)(五選三)。其宗旨是檢驗考生系統(tǒng)掌握上述學(xué)科的基本理論、基本知識和基本技能情況,以及能否運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)的理論問題和實際問題。
考試形式和試卷結(jié)構(gòu)
1.答題方式
閉卷、筆試。
2. 題量、題分及考試時間
滿分為300分(共三門課程,每門課程100分)。考試時間為180分鐘。
3. 考試科目
從流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)五門課程中選擇三門課程,原則是不與復(fù)試科目相互重復(fù)。
一、流行病學(xué)
(一) 緒論
1.流行病學(xué)的概念、原理、學(xué)科特征和用途。
2.流行病學(xué)的研究方法(按研究設(shè)計類型分類)。
(二) 疾病的分布
1.研究疾病分布的意義。
2.主要疾病頻率測量指標(biāo)的概念、計算及用途。
3.散發(fā)、流行和爆發(fā)的概念。
4.疾病人群、時間和地區(qū)分布的描述方法及影響因素。
5.出生隊列分析。
(三) 描述性研究
1.現(xiàn)況研究的概念和目的。
2.普查的概念。
3.現(xiàn)況研究的設(shè)計、實施步驟、常見的偏倚和質(zhì)量控制方法。
4.抽樣調(diào)查的樣本含量估計方法。
5.普查和抽樣調(diào)查的優(yōu)缺點。
6.生態(tài)學(xué)研究的概念。
(四)隊列研究
1.隊列研究的基本原理和方法。
2.隊列研究的設(shè)計、樣本大小的估計、常見的偏倚及其控制方法。
3.隊列研究資料中各種率(累計發(fā)病率和發(fā)病密度)和暴露與疾病的關(guān)聯(lián)指標(biāo)(相對危險度、歸因危險度、人群歸因危險度)的計算方法和流行病學(xué)意義。
4.研究對象(暴露組與非暴露組)的選擇。
5.隊列研究的優(yōu)缺點。
(五)病例對照研究
1.病例對照研究的基本原理和類型、實施步驟、常見偏倚的來源及控制方法。
2.病例與對照的來源與選擇。
3.影響病例對照研究樣本大小的因素。
4.OR值及其可信區(qū)間的計算方法和流行病學(xué)意義。
5.分層分析的概念和方法。
6.病例對照研究的優(yōu)缺點。
(六)實驗流行病學(xué)研究
1.實驗流行病學(xué)的概念和特點。
2.實驗流行病學(xué)研究的類型、設(shè)計原則和步驟。
3.真實驗和類實驗的概念。
4.評價實驗效果的主要指標(biāo)。
5.實驗流行病學(xué)研究的優(yōu)缺點、常見的偏倚及其控制。
(七)研究的真實性與病因推斷
1.流行病學(xué)研究中常見的偏倚及其控制方法。
2.病因的概念。
3.病因推斷的邏輯方法及因果標(biāo)準(zhǔn)。
4.研究的真實性和變異性的概念及其相互關(guān)系。
(八)篩檢
1.篩檢的概念、應(yīng)用原則。
2.篩檢試驗真實性及其評價指標(biāo)的含義、計算方法及各項指標(biāo)之間的相互關(guān)系。
3.檢試驗可靠性和預(yù)測值的含義、計算方法。
4.篩檢中的偏倚。
(九)疾病預(yù)防策略與措施
1.我國的衛(wèi)生工作方針和預(yù)防工作總的策略。
2.疾病的三級預(yù)防。
3.疾病監(jiān)測的概念、工作過程。
(十)傳染病流行病學(xué)
1.傳染病流行病學(xué)的基本原理和方法。
2.傳染病流行過程的概念、三個環(huán)節(jié)及其影響因素。
3.預(yù)防與控制傳染病的策略和措施。
(十一)突發(fā)事件流行病學(xué)
1. 突發(fā)事件的概念、特征和分類。
2. 突發(fā)事件流行病學(xué)調(diào)查方法的步驟。
(十二)分子流行病學(xué)
1.分子流行病學(xué)的概念。
2.分子流行病學(xué)的主要研究內(nèi)容和常用研究方法。
(十三)藥物流行病學(xué)
1.藥物流行病學(xué)的概念、研究方法和用途。
2.藥物不良反應(yīng)的概念及因果關(guān)系評價。
(十四)病毒性肝炎
1.甲、乙、丙、丁和戊型病毒性肝炎的主要傳染源、傳播途徑和流行特征。
2.乙型肝炎的抗原抗體系統(tǒng)及其流行病學(xué)意義。
(十五)性傳播疾病
1.性傳播疾病的概念、流行特征、流行因素、流行的三個環(huán)節(jié)及預(yù)防。
二、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)
(一)緒論
1.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)基本概念:總體和樣本、同質(zhì)和變異、變量類型、參數(shù)和統(tǒng)計量。
2.統(tǒng)計工作的基本步驟。
(二)定量資料的統(tǒng)計描述
1.編制頻數(shù)表的方法和步驟。
2.描述定量資料集中趨勢的算術(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)的計算方法和適用條件。
3.描述定量資料離散趨勢的極差、四分位數(shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)的
計算方法和適用條件。
4.百分位數(shù)的概念和計算方法。
5.定量資料的頻數(shù)分布表的用途。
(三)定性資料的統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表
1.相對數(shù)常用指標(biāo)。
2.應(yīng)用相對數(shù)的注意事項。
3.制作統(tǒng)計圖表的基本要求和規(guī)則。
(四) 常用概率分布
1.二項分布:(1)分布參數(shù);(2)各項統(tǒng)計指標(biāo)(均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等)的計算方法;(3)二項分布的分布特征,近似分布及其應(yīng)用條件。
2.Poisson分布:(1)分布參數(shù);(2)各項統(tǒng)計指標(biāo)(均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差等)的計算方法;(3)Poisson分布的分布特征,近似分布及其應(yīng)用條件。
3.正態(tài)分布的(1)概念和兩個參數(shù);(2)正態(tài)曲線下面積分布規(guī)律。
4.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的概念和標(biāo)準(zhǔn)化變換。
5.正態(tài)分布的應(yīng)用:(1)估計頻數(shù)分布;(2)制定參考值范圍。
(五)參數(shù)估計基礎(chǔ)
1.掌握統(tǒng)計推斷的概念。
2.衡量抽樣誤差大小的樣本均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)誤的意義和計算。
3.標(biāo)準(zhǔn)誤與標(biāo)準(zhǔn)差的區(qū)別。
4.參數(shù)估計的概念。
5.參數(shù)估計的方法和計算。
6.t分布的圖形和特征。
7.t分布與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的關(guān)系。
8.t分布的單側(cè)(下側(cè)或上側(cè))分位數(shù)和雙側(cè)分位數(shù)的作用。
9.可信區(qū)間與參考值范圍的區(qū)別。
(六)假設(shè)檢驗基礎(chǔ)
1.假設(shè)檢驗的基本原理(基本思想)。
2.假設(shè)檢驗的基本步驟。
3.單側(cè)檢驗與雙側(cè)檢驗的異同及選擇依據(jù)。
4.單樣本均數(shù)的u檢驗與t檢驗及應(yīng)用條件。
5.配對樣本均數(shù)的t檢驗及應(yīng)用條件。
6.兩獨立樣本均數(shù)的u檢驗與t檢驗及應(yīng)用條件。
7.近似t檢驗的應(yīng)用條件及方法。
8.一、二類錯誤的概念。
9.兩樣本方差齊性檢驗的方法。
10.假設(shè)檢驗應(yīng)注意的問題。
11.和的關(guān)系、控制和的方法。
(七)2檢驗
1.2檢驗的基本思想。
2.四格表資料2檢驗的應(yīng)用條件及相應(yīng)統(tǒng)計量的計算公式:基本公式(或?qū)S霉?、校正的基本公式(或校正的專用公式)。
3.對四格表資料2檢驗的應(yīng)用條件和方法。
4.行列表(R C表)資料的2檢驗的用途、應(yīng)用條件、條件不滿足時的處理方法。
5.行列表檢驗的注意事項。
6.四格表資料2檢驗使用確切概率法的應(yīng)用條件、原理和計算方法。
7.配對設(shè)計下多分類資料的McNemar 檢驗的推廣方法。
(八)實驗設(shè)計
1.實驗設(shè)計的基本原則和基本要素。
2.常用的實驗設(shè)計方案:完全隨機設(shè)計、配對設(shè)計和配伍組設(shè)計。
3.交叉設(shè)計、析因設(shè)計的概念。
4.實驗設(shè)計中樣本量估計的影響因素。
(九)方差分析
1.方差分析的基本思想。
2.方差分析的應(yīng)用條件。
3.完全隨機設(shè)計、隨機區(qū)組設(shè)計的方差分析。
4.多重比較的SNK、Dunnett、Bonfferoni等方法。
(十)基于秩次的非參數(shù)檢驗
1.非參數(shù)統(tǒng)計的概念、適用條件與優(yōu)缺點。
2.配對設(shè)計資料的Wilcoxon符號秩和檢驗。
3.單組樣本資料的符號秩和檢驗。
4.兩獨立樣本的Wilcoxon秩和檢驗。
5.多組獨立樣本資料的Kruskal-Wallis秩和檢驗。
6.隨機區(qū)組設(shè)計的Friedman秩和檢驗。
(十一)兩變量關(guān)聯(lián)性分析
1.線性相關(guān)和秩相關(guān)的適用條件。
2.直線相關(guān)的概念,相關(guān)系數(shù)的意義、計算及假設(shè)檢驗。
3.雙分類變量的關(guān)聯(lián)性分析。
4.秩相關(guān)系數(shù)的計算及假設(shè)檢驗。
5.線性相關(guān)的注意事項。
(十二)簡單回歸分析
1.直線回歸的概念。
2.回歸分析的前提假設(shè)。
3.回歸系數(shù)與截距的意義與計算,回歸系數(shù)的假設(shè)檢驗。
4.進行直線相關(guān)與回歸分析注意事項。
5.直線回歸方程的應(yīng)用。
6.直線相關(guān)與回歸的區(qū)別與聯(lián)系。
(十三)調(diào)查設(shè)計
1.調(diào)查設(shè)計的意義、現(xiàn)場調(diào)查的分類。
2.調(diào)查計劃的制訂、現(xiàn)場調(diào)查的實施注意問題。
3.調(diào)查表制定的基本原則和方法。
4.幾種隨機抽樣方法:單純、系統(tǒng)、分層及整群隨機抽樣。
5.單純隨機抽樣時樣本量的估算方法。
(十四)橫斷面資料的統(tǒng)計分析方法
1.率標(biāo)準(zhǔn)化的意義與基本思想。
2.標(biāo)準(zhǔn)化率計算的直接法和間接法。
3.壽命表的概念與分類。
4.編制簡略壽命表的方法與步驟。
5.壽命表中主要指標(biāo)的意義。
(十五)多重線性相關(guān)與回歸
1.多重線性相關(guān)的概念。
2.多重線性回歸方程中參數(shù)的意義及假設(shè)檢驗。
3.自變量篩選的原則和標(biāo)準(zhǔn)。
4.自變量的篩選的常用方法。
三、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)
(一)緒論
1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)定義、內(nèi)容。
2.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究對象:自然環(huán)境和生活居住環(huán)境;原生環(huán)境和次生環(huán)境;環(huán)境因素按其屬性的分類,環(huán)境因素對機體呈現(xiàn)“有利”和“有害”作用的兩重性。
3.環(huán)境衛(wèi)生工作和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)任務(wù)。
(二)環(huán)境與健康的關(guān)系
1.人類的環(huán)境:人類自然環(huán)境的構(gòu)成,生態(tài)環(huán)境。
2.人和環(huán)境的辯證關(guān)系:人類環(huán)境與生態(tài)平衡;人群對健康的反應(yīng)模式;劑量反應(yīng)關(guān)系;作用時間和反應(yīng)關(guān)系;環(huán)境因素聯(lián)合作用;人群健康效應(yīng)譜與高危險人群。
3.生物地球化學(xué)性疾?。荷锏厍蚧瘜W(xué)性疾病的定義、特點和防治原則。
4.環(huán)境污染對人群健康影響:環(huán)境污染與環(huán)境污染物,物理、化學(xué)和生物性污染,環(huán)境污染物的來源及轉(zhuǎn)歸,食物鏈,環(huán)境污染物對人群健康的影響;引起急、慢性中毒及“三致”作用。
5.環(huán)境與健康關(guān)系的研究方法。
6.健康危險度評價。
(三)大氣衛(wèi)生
1.大氣的特征和衛(wèi)生學(xué)意義:大氣圈和大氣垂直結(jié)構(gòu),大氣的物理性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義,大氣正常組成及其衛(wèi)生學(xué)意義。
2.大氣的污染以及大氣污染的轉(zhuǎn)歸:大氣污染的概念,大氣污染來源,影響大氣中污染物濃度的因素,大氣污染的轉(zhuǎn)歸:自凈、轉(zhuǎn)移,形成二次污染以及污染物轉(zhuǎn)化成二次污染物,大氣污染物的種類及其存在形式:物理性、化學(xué)性、生物性污染。
3.大氣污染對人體健康的影響: 大氣污染物進入人體的途徑,大氣污染對健康的間接危害:影響小氣候和太陽輻射;產(chǎn)生溫室效應(yīng);臭氧層的破壞而出現(xiàn)空洞;形成酸雨;影響居民生活衛(wèi)生條件;影響作物生長,腐蝕損害物品。大氣中主要污染物對人體健康的影響:SO2的理化特性及來源、轉(zhuǎn)歸。SO2的危害:直接和間接危害。光化學(xué)煙霧:形成特點、危害。多環(huán)芳烴代謝致癌機理,多環(huán)芳烴的結(jié)構(gòu)和致癌關(guān)系??晌腩w粒物、氮氧化物、一氧化碳危害。
4.大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的概念,一次最高容許濃度和日平均最高容許濃度。制定大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的研究方法。
5.大氣污染對健康影響的調(diào)查和監(jiān)測。
6.大氣衛(wèi)生防護措施:工藝措施,尤其是各種除塵設(shè)備在哪種情況下使用。規(guī)劃措施。
7.大氣污染的衛(wèi)生監(jiān)督和管理:預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督。經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督。
大氣污染緊急事故處理原則。
(四)水體衛(wèi)生
1.水資源種類及其衛(wèi)生學(xué)特征:降水、地面水、地下水。
2.水質(zhì)的性狀和評價指標(biāo):化學(xué)性狀指標(biāo), 微生物學(xué)性狀指標(biāo),物理性狀指標(biāo)。
3.水體的污染源和污染物:主要污染來源,污染物及污染方式。
4.水體的污染、自凈和轉(zhuǎn)歸:水體污染和自凈,水體污染的轉(zhuǎn)歸,各種水體污染特點,尤其湖泊、水庫出現(xiàn)的水體富營養(yǎng)化現(xiàn)象,我國水體污染的概況。
5.水體污染的危害:化學(xué)性污染中的汞和甲基汞污染的危害,生物性污染的危害,物理性污染的危害,酚和多氯聯(lián)苯污染危害。
6.地面水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)和污水排放標(biāo)準(zhǔn):地面水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),污水排放標(biāo)準(zhǔn)。
7.水體衛(wèi)生防護:推行“清潔生產(chǎn)”,開展污染源頭預(yù)防,工業(yè)廢水的利用與處理,生活污水的利用與處理,醫(yī)院污水處理。
8.水體污染的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督:水體污染的衛(wèi)生調(diào)查和監(jiān)測,水體的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,水體污染緊急事故處理。
(五)飲用水衛(wèi)生
1.飲用水的衛(wèi)生學(xué)意義。
2.飲用水污染與疾?。航樗畟魅静 ;瘜W(xué)性污染中的氰化物和硝酸鹽對健康的影響。飲水氯化副產(chǎn)物與健康的關(guān)系。高層建筑二次供水中污染與健康問題。
3.生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)及用水量標(biāo)準(zhǔn):生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。生活用水量標(biāo)準(zhǔn)。
4.集中式給水:水質(zhì)處理;水質(zhì)凈化和消毒;凈水原理;氯化消毒原理。水源選擇及取水點和取水設(shè)備。配水管網(wǎng)的衛(wèi)生要求。給水的衛(wèi)生防護。
5.分散式給水:農(nóng)村給水,桶裝水衛(wèi)生。
6.飲用水衛(wèi)生的調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督:集中式給水的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督。農(nóng)村給水的衛(wèi)生調(diào)查、監(jiān)測和監(jiān)督。應(yīng)急事件的調(diào)查和處理。
(六)土壤衛(wèi)生
1.土壤的特征及衛(wèi)生學(xué)意義,土壤水分,土壤化學(xué)特征和土壤微生物,土壤物理學(xué)特征中的土壤顆粒和土壤空氣。
2.土壤污染與自凈:土壤污染的概念及土壤污染特點,土壤污染的自凈中的有機物凈化及有害物質(zhì)在土壤的遷移和轉(zhuǎn)化。土壤污染來源。土壤污染物種類及污染土壤方式類型。土壤污染的自凈中的土壤吸附作用和濾過作用以及病原體的死亡。
3.土壤污染對健康的影響:重金屬污染的危害:主要以鎘為例,鎘的理化特性,鎘的來源及用途,鎘在土壤中轉(zhuǎn)歸特點,鎘的代謝與特性,中毒機制、痛痛病臨床表現(xiàn),鎘污染的防治。農(nóng)藥污染的特征及農(nóng)藥在土壤中的轉(zhuǎn)化和殘留、遷移。農(nóng)藥污染概況及農(nóng)藥污染對健康的危害。生物性污染的危害:引起腸道傳染病和寄生蟲病;引起鉤端螺旋體病和炭疽病;引起破傷風(fēng)和肉毒中毒。
4.土壤質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和廢物排放標(biāo)準(zhǔn):土壤衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),土壤環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),廢物排放標(biāo)準(zhǔn)。
5.土壤衛(wèi)生防護與衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測:土壤衛(wèi)生防護,土壤衛(wèi)生監(jiān)督與監(jiān)測。
(七)生物地球化學(xué)性疾病
1.生物地球化學(xué)性疾病的概念及流行特征、影響因素。
2.碘缺乏病、地方性氟中毒的定義、分布、病因、發(fā)病機理、臨床癥狀及診斷、流行病學(xué)特征及預(yù)防措施與治療原則。
3.地方性砷中毒、地方性硒中毒、克山病及大骨節(jié)病。
(八)住宅與辦公場所衛(wèi)生
1.住宅的衛(wèi)生學(xué)意義和要求:住宅內(nèi)小氣候及其衛(wèi)生學(xué)要求,住宅的衛(wèi)生學(xué)意義及住宅衛(wèi)生的基本要求。
2.住宅設(shè)計的衛(wèi)生要求:住宅的朝向衛(wèi)生要求;住宅的日照;住宅的采光和照明。住宅的平面配置衛(wèi)生要求,住宅居室的衛(wèi)生規(guī)模,住宅間距的衛(wèi)生要求,住宅圍護結(jié)構(gòu)衛(wèi)生要求。
3.住宅小氣候?qū)】档挠绊懠捌湫l(wèi)生要求:室內(nèi)小氣候?qū)】档挠绊懀夂虻脑u價指標(biāo),住宅小氣候的衛(wèi)生要求。
4.室內(nèi)空氣污染對健康的影響及其衛(wèi)生要求:居室空氣清潔度的評價指標(biāo)。室內(nèi)空氣污染的來源和特點。室內(nèi)空氣污染的危害。保證居室空氣清潔的衛(wèi)生措施。
5.住宅衛(wèi)生防護措施和監(jiān)督:住宅的衛(wèi)生監(jiān)督和管理,住宅衛(wèi)生防護措施。
6.辦公場所衛(wèi)生:辦公場所的概念,主要辦公場所的衛(wèi)生要求。辦公場所的衛(wèi)生管理和監(jiān)督。
(九)公共場所衛(wèi)生
1.主要公共場所的衛(wèi)生要求。
2.公共場所的衛(wèi)生管理和監(jiān)督。
3.公共場所的概念及分類。
(十)城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生
1.城市功能分區(qū)的原則及城市各功能分區(qū)的衛(wèi)生學(xué)要求。
2.城鄉(xiāng)規(guī)劃的衛(wèi)生監(jiān)督。
3.我國城市規(guī)劃的基本原則,及自然環(huán)境因素對城市規(guī)劃的衛(wèi)生學(xué)意義。城市規(guī)劃的基礎(chǔ)資料。村鎮(zhèn)規(guī)劃衛(wèi)生。
(十一)環(huán)境質(zhì)量評價
1.環(huán)境質(zhì)量評價的目的、作用及方法。環(huán)境質(zhì)量評價的種類及內(nèi)容。
2.環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評價:環(huán)境質(zhì)量評價方法,數(shù)理統(tǒng)計方法、環(huán)境質(zhì)量指數(shù)法。
3.環(huán)境質(zhì)量評價和程序,污染源和污染物的評價,環(huán)境質(zhì)量與人群健康關(guān)系的調(diào)查評價。
4.環(huán)境影響評價:環(huán)境影響評價的目的、作用以及內(nèi)容,環(huán)境影響評價的方法,
環(huán)境健康影響評價。
(十二) 家用化學(xué)品衛(wèi)生
1.家用化學(xué)品種類,化妝品、洗滌劑的定義、分類,粘合劑、涂料、家用除害藥物及其它家用化學(xué)品的分類。
2.家用化學(xué)品對健康影響:家用化學(xué)品致室內(nèi)空氣污染。化妝品對健康影響。洗滌劑對健康影響。其它家用化學(xué)品對健康影響。
3.家用化學(xué)品安全性評價與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):化妝品的安全性評價。化妝品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
4.家用化學(xué)品衛(wèi)生監(jiān)督:化妝品衛(wèi)生監(jiān)督。其他家用化學(xué)品衛(wèi)生監(jiān)督。
四、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)
(一)緒論
1.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的定義及職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的任務(wù)。
2.職業(yè)性有害因素的分類,發(fā)生職業(yè)病的條件、職業(yè)病的特點,我國的職業(yè)病的種類。
3.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容。
4.作業(yè)心理、作業(yè)緊張的概念及職業(yè)緊張模式以及職業(yè)緊張的控制與干預(yù)措施。
5.不同作業(yè)靜力學(xué)和勞動學(xué)的特點,勞動過程中可能引起的疾病及預(yù)防對策。
(二)職業(yè)性有害因素
1.電離輻射的物理特性、生物學(xué)意義。
2.生產(chǎn)性毒物危害的控制原則。
3.影響毒物對機體毒作用的因素。
4.生產(chǎn)性粉塵的理化特性、衛(wèi)生學(xué)意義及控制措施。
5.物理性有害因素的特點。
6.高溫、低溫、異常氣壓、作業(yè)類型及作業(yè)接觸。
7.噪聲和振動的物理特性及評價方法。
(三)職業(yè)病的診斷與防治
1.職業(yè)中毒的概念、臨床類型、臨床表現(xiàn)、診斷原則、急救與治療原則。
2.鉛作業(yè)的接觸機會,鉛的毒理學(xué)。鉛中毒的臨床表現(xiàn)、處理原則及其預(yù)防措施。
3.汞的毒理學(xué)。汞中毒的臨床表現(xiàn)、處理原則及其預(yù)防措施。
4.刺激性氣體的概念、分類、毒作用特性。刺激性氣體的毒作用表現(xiàn),化學(xué)性肺水腫的治療原則和預(yù)防措施。
5.窒息性氣體定義、分類及毒理。窒息性氣體中毒的毒作用表現(xiàn),窒息性氣體中毒治療原則。
6.一氧化碳、氰化物、硫化氫中毒的毒作用機制及治療原則和防護措施。
7.苯的毒理學(xué)、苯中毒的臨床表現(xiàn)及慢性苯中毒的診斷。
8.二氯已烷中毒的毒作用表現(xiàn),臨床表現(xiàn)、治療原則。
9.苯的氨基和硝基化合物的毒作用特點;苯的氨基和硝基化合物中毒的處理和治療、中毒的預(yù)防和控制。
10.苯胺的毒理學(xué)、苯胺中毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
11.三硝基甲苯的毒理學(xué)、三硝基甲苯中毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。
12.氯乙烯的毒理及氯乙烯中毒的臨床表現(xiàn)、診斷及處理原則。
13.含氟塑料單體或在單體、制備過程中的毒性及毒作用特點。
14.農(nóng)藥的概念及分類、農(nóng)藥的管理,農(nóng)藥的毒性及急性毒性分級標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)藥中毒的預(yù)防措施。有機磷酸酯類農(nóng)藥的毒理學(xué),中毒的臨床表現(xiàn),診斷和處理原則。
15.職業(yè)腫瘤的預(yù)防原則。
16.塵肺的概念、分類。
17.矽肺的概念、病因及發(fā)病機制,肺的X線表現(xiàn)。矽肺的診斷原則和方法,矽肺診斷標(biāo)準(zhǔn)。矽肺的預(yù)防。
18.煤工塵肺和硅酸鹽肺的概念、病因、病理及X線表現(xiàn)。
19.高溫作業(yè)對機體、生理功能的影響。中暑的致病因素、分類、中暑的診斷。高溫作業(yè)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),握防暑降溫措施。
20.噪聲對機體的影響,影響噪聲對機體作用的因素。噪聲性耳聾的診斷,防止噪聲危害的措施。
21.手臂振動病的概念、臨床表現(xiàn)、診斷、發(fā)病機制、治療和處理原則。
22.電離輻射的作用方式和影響因素。
23.放射性職業(yè)病的概念、臨床分型及各自的臨床表現(xiàn)
24.煤焦油及其分餾產(chǎn)品引起的皮膚病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)防。
25.石油及其分餾產(chǎn)品引起的皮膚病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)防。
26.橡膠業(yè)職業(yè)性皮膚病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)防。
27.金屬及其化合物引起的皮膚損害的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療與預(yù)防。
28.職業(yè)性致癌因素與職業(yè)腫瘤的概念及我國目前已確定的職業(yè)腫瘤種類。職業(yè)腫瘤好發(fā)部位及病理類型,職業(yè)性致癌因素作用特征。
(四)職業(yè)性有害因素的識別、評價與控制
1.接觸評定的概念、接觸評定的內(nèi)容、接觸評定的方法。
2.危險度評定的內(nèi)容與方法。
3.職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的目的意義。環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)評價和長期監(jiān)測計劃的規(guī)范要求。
4.生物監(jiān)測的概念、意義及特點。
5.建設(shè)項目職業(yè)病危害評價的概念、分類及管理。
6.職業(yè)病危害預(yù)評價程序和職業(yè)病危害控制效果評價程序。
7.有害作業(yè)分級評價方法。
8.通風(fēng)方法的分類。全面通風(fēng)的概念及進行氣流組織設(shè)計原則。局部通風(fēng)系統(tǒng)的類型及用途。
9.個人防護用品的基本概念及不同防護用品的種類。
(五)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與健康促進
1.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的基本概念、內(nèi)容和服務(wù)模式。
2.健康監(jiān)護的概念、方式、內(nèi)容和方法。
3.作業(yè)場所健康促進規(guī)劃與評分的步驟、內(nèi)容。
(六)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)與監(jiān)督管理
1.我國職業(yè)病防治法各章內(nèi)容。
2.職業(yè)病危害項目中申報管理辦法。
3.建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理辦法。
4.職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法。
5.職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法。
6.職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法。
7.工作場所有害因素職業(yè)接觸限值的概念與名稱。
8.不同國家的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)對接觸者提供的保護水平。
9.制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的原則。
10.預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容、審查和評價程序。
11.經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的基本內(nèi)容。
12.分級監(jiān)督管理的內(nèi)容和方法。
(七)職業(yè)安全
1.職業(yè)安全的意義和任務(wù)。
2.常見的職業(yè)傷害事故類型及其危險因素。
3.職業(yè)傷害的發(fā)生強度及其分布特征、流行規(guī)律、發(fā)生原因及干預(yù)對策。
五、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)
(一)緒論
1.營養(yǎng)學(xué)與食品衛(wèi)生學(xué)的概念、聯(lián)系與區(qū)別。
2.營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)的研究方法。
(二)營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)
1.必需氨基酸與非必需氨基酸、氨基酸模式和限制氨基酸、蛋白質(zhì)的生理功能、氮平衡、食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)評價的方法、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良及營養(yǎng)狀況評價、蛋白質(zhì)的食物來源。
2.脂類、脂肪酸的分類及其功能、膳食脂肪的營養(yǎng)學(xué)評價、脂類的食物來源。
3.碳水化合物的分類、功能、膳食纖維的定義和功能。
4.能量的單位和生熱系數(shù)、人體的能量消耗、人體一日能量需要量的確定。
5.礦物質(zhì)、常量元素和微量元素的概念,礦物質(zhì)的特點和缺乏。
6.鈣的生理功能、影響鈣吸收的因素、鈣的缺乏與過量、鈣的營養(yǎng)狀況評價、鈣的食物來源。
7.磷的生理功能、缺乏與過量、食物來源。
8.鐵、鋅的生理功能,影響鐵、鋅吸收的因素,鐵、鋅的缺乏,鐵、鋅的營養(yǎng)狀況評價,鐵、鋅的食物來源。
9.硒的生理功能、缺乏與過量、營養(yǎng)狀況評價、食物來源。
10.鉻、碘的生理功能,鉻、碘的缺乏與過量,鉻、碘的食物來源。
11.維生素的命名和分類、缺乏的原因和分類、與其他營養(yǎng)素的相互關(guān)系。
12.維生素A、維生素D、維生素E、硫胺素、核黃素、葉酸、抗壞血酸的理化性質(zhì),它們的生理功能、缺乏與過量、機體營養(yǎng)狀況評價、食物來源。
(三)各類食品的營養(yǎng)價值
1.食物營養(yǎng)價值的概念、評定及意義。
2.谷類的營養(yǎng)素分布、營養(yǎng)素的種類及特點。
3.大豆的營養(yǎng)價值。
3.蔬菜、水果、畜、禽、魚、奶、蛋的營養(yǎng)特點。
4.食品營養(yǎng)價值的影響因素:加工、烹調(diào)、貯藏對食品營養(yǎng)價值的影響。
(四)特殊人群的營養(yǎng)
1.妊娠期的生理特點、營養(yǎng)需要,妊娠期營養(yǎng)對母體和胎兒的影響、膳食原則。
2.哺乳期的生理特點、營養(yǎng)需要、膳食原則,哺乳對乳母健康的影響。
3.嬰幼兒的生理特點、營養(yǎng)需要、喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、斷乳期喂養(yǎng)、幼兒合理膳食原則。
4.學(xué)齡前兒童、學(xué)齡兒童、青少年、老年人的生理特點、營養(yǎng)需要、合理膳食原則。
5.運動員的生理特點、營養(yǎng)需要,不同運動項目的營養(yǎng)需要,運動員的膳食。
6.高溫環(huán)境、低溫環(huán)境、高原環(huán)境人群的生理和代謝特點、膳食安排。
7.鉛作業(yè)人群的營養(yǎng)與膳食:鉛在體內(nèi)的代謝特點、鉛對營養(yǎng)素代謝的影響、營養(yǎng)需要和膳食安排。
8.苯作業(yè)人群的營養(yǎng)與膳食。
9.接觸電離輻射人群的營養(yǎng)與膳食。
(五)營養(yǎng)與疾病
1.肥胖的定義、分類及診斷,肥胖的發(fā)生機制及影響因素、對健康的危害、防治原則。
2.動脈粥樣硬化與膳食營養(yǎng)因素、動脈粥樣硬化-冠心病的營養(yǎng)防治原則。
3.高血壓的危險因素、營養(yǎng)防治。
4.糖尿病的定義、診斷與分類,糖尿病的發(fā)病機制及影響因素,飲食治療的原則。
5.痛風(fēng)的定義、診斷,痛風(fēng)的發(fā)病機制及病因,痛風(fēng)的膳食防治措施。
6.營養(yǎng)素與免疫,AIDS的營養(yǎng)治療。
7.膳食、營養(yǎng)與癌癥發(fā)生的關(guān)系。
(六)公共(社區(qū))營養(yǎng)
1.膳食營養(yǎng)素參考攝入量。
2.營養(yǎng)狀況調(diào)查的內(nèi)容和方法。
3.營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果的評價。
4.社會營養(yǎng)監(jiān)測。
5.中國居民膳食營養(yǎng)與健康狀況。
6.膳食結(jié)構(gòu)的定義及其類型,我國的膳食結(jié)構(gòu)及存在的問題。
7.膳食指南及平衡膳食寶塔。
8.食品強化的概念、目的、原則。
9.新資源食品的開發(fā):食品新資源和新資源食品的概念、新資源食品的衛(wèi)生管理。
10.營養(yǎng)教育的定義及目的,步驟和方法。
11.食品營養(yǎng)標(biāo)簽。
12.營養(yǎng)配餐的概念、目的和意義、依據(jù),營養(yǎng)食譜的制定原則。
(七)食品污染及其預(yù)防
1.食品污染的概念、食品污染物的分類、食品污染造成的危害。
2. 食品微生物污染的來源、食品中常見的細菌。
3. 細菌菌相、菌落總數(shù)、大腸菌群及其食品衛(wèi)生學(xué)意義。
4.霉菌毒素的定義,霉菌產(chǎn)毒的特點、條件,主要霉菌毒素。
5.黃曲霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、毒性、對食品的污染及預(yù)防措施。
6.鐮刀菌毒素、展青霉毒素、黃變米毒素。
7.食品腐敗變質(zhì)的概念、原因和條件、化學(xué)過程、鑒定指標(biāo)、衛(wèi)生學(xué)意義與處理原則。
8.防止食品腐敗變質(zhì)的措施:化學(xué)保藏、低溫保藏、高溫加熱殺菌保藏、干燥保藏、輻照保藏。
9.農(nóng)藥與農(nóng)藥殘留、獸藥與獸藥殘留的概念,食品中農(nóng)藥和獸藥殘留的來源,食品中常見的農(nóng)藥和獸藥殘留及毒性,控制食品中農(nóng)藥和獸藥殘留的措施。
10.有毒金屬污染食品的途徑、毒作用特點、影響有毒金屬毒作用強度的因素。
11.汞、鉻、鉛、砷對食品的污染及毒性。
12.N—亞硝基化合物的分類、結(jié)構(gòu)特點與理化特性、毒性、前體物、食物來源、體內(nèi)合成條件、預(yù)防措施預(yù)防措施。
13.多環(huán)芳烴化合物、雜環(huán)胺類化合物的體內(nèi)代謝和毒性、對食品的污染及預(yù)防措施。
14.環(huán)境持久性有機污染物的概念、特性、在體內(nèi)的代謝、毒性、食物來源、預(yù)防措施。
15.氯丙醇、丙烯酰胺的污染及其預(yù)防。
16.塑料、橡膠、涂料、陶瓷、搪瓷、金屬制品、包裝紙的衛(wèi)生問題。
17.食品雜物污染的途徑、預(yù)防,食品的放射性污染的來源、危害及預(yù)防措施。
(八)食品添加劑及其管理
1.食品添加劑的定義、分類、使用原則、衛(wèi)生管理。
2.各類食品添加劑的用途、作用原理及衛(wèi)生問題。
(九)各類食品的衛(wèi)生及其管理
1.糧豆、蔬菜、水果的主要衛(wèi)生問題。
2.肉類的腐敗變質(zhì)、人畜共患的傳染病和寄生蟲病、情況不明死畜肉的處理、抗生素和激素殘留、肉制品的衛(wèi)生學(xué)問題。
3.禽肉、禽蛋、魚類的衛(wèi)生問題及衛(wèi)生管理。
4.奶生產(chǎn)、貯存運輸過程的衛(wèi)生管理、奶的腐敗變質(zhì)、病畜奶的處理、奶的消毒。
5.毛油的生產(chǎn)和精煉,油脂酸敗的原因、常用的衛(wèi)生學(xué)評價指標(biāo)、防止措施,油脂污染和天然存在的有害物質(zhì)。
6.罐頭食品的衛(wèi)生要求。
7.酒類的分類、衛(wèi)生學(xué)問題、衛(wèi)生管理。
8.冷飲食品原料、加工過程的衛(wèi)生要求,衛(wèi)生管理。
9.保健食品的概念和特點,審批和管理。
10.無公害食品、綠色食品及有機食品的管理。
(十)食源性疾病及其預(yù)防
1.食源性疾病的概念、分類。
2.人畜共患傳染?。禾烤摇⒖谔阋?、瘋牛病、禽流感。
3.食物過敏的概念、易引起食物過敏的食物種類。
4.食物中毒的概念、引起食物中毒的食品、食物中毒的發(fā)病特點和流行病學(xué)特點、食物中毒的分類。
5.細菌性食物中毒發(fā)生的原因、根據(jù)發(fā)病機制進行的分類。
6.各種細菌性食物中毒的病原學(xué)特點、流行病學(xué)特點、臨床表現(xiàn)、診斷和預(yù)防措施。
7.赤霉病麥、霉變甘蔗中毒的有毒成分、癥狀及處理、預(yù)防。
8.河豚魚中毒、組胺中毒、貝類中毒、毒蕈中毒、含氰甙類食物中毒、粗制棉籽油中毒的有毒成分、中毒機制、中毒癥狀、急救與治療、預(yù)防。
9.亞硝酸鹽、砷、有機磷農(nóng)藥中毒的原因、中毒癥狀和急救措施(包括特效劑)。
10.食物中毒報告制度、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)、食物中毒處理總則、食物中毒調(diào)查處理程序與方法。
(十一)食品衛(wèi)生(安全)的監(jiān)督管理
1.食品衛(wèi)生(安全)法律體系。
2.食品衛(wèi)生(安全)標(biāo)準(zhǔn)的分類、食品中有毒物質(zhì)限量標(biāo)準(zhǔn)的制定。
3.食品良好生產(chǎn)規(guī)范的分類、基本內(nèi)容。
4.HACCP系統(tǒng)的內(nèi)容。