一、緒論

現(xiàn)代麻醉學(xué)簡史，麻醉方法及其定義

二、麻醉基礎(chǔ)理論

1．麻醉與顱腦生理；麻醉與呼吸；麻醉與循環(huán)；麻醉與肝臟；麻醉與腎臟；麻醉與內(nèi)分泌；麻醉與應(yīng)激反應(yīng)；麻醉與免疫。

2．自主神經(jīng)系統(tǒng)生理。

3．體液和電解質(zhì)平衡；酸堿平衡。

4．吸入麻醉藥

吸入麻醉藥的攝取、分布、排出及其影響因素，肺泡最低有效濃度（MAC）的概念及影響因素，常用吸入麻醉藥的理化性質(zhì)與藥理作用

5．鎮(zhèn)靜催眠藥及其拮抗藥

以下藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)：硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯、地西泮、咪達(dá)唑侖、氟哌利多、氯丙嗪、右旋美托咪啶、氟馬西尼

6．麻醉性鎮(zhèn)痛藥及其拮抗藥

以下藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)：嗎啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、納洛酮、曲馬朵

7．非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥

常用COX-2與非選擇性COX抑制藥的藥理作用與不良反應(yīng)。

8．肌松藥

肌松藥的分類、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用，影響肌松藥作用的因素，ED95的概念；臨床常用肌松藥（泮庫溴銨、哌庫溴銨、維庫溴銨、羅庫溴銨、阿曲庫銨、順式阿曲庫銨、美庫溴銨、琥珀膽堿）的藥理作用、不良反應(yīng)、適應(yīng)證、禁忌證；肌松藥的拮抗；神經(jīng)肌肉傳遞功能的監(jiān)測

9． 心血管藥物及作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)藥物

以下藥物的藥理作用、臨床應(yīng)用：去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、異丙腎上腺素、麻黃堿、間羥胺、去氧腎上腺素、酚妥拉明、烏拉地爾、美托洛爾、艾司洛爾、拉貝洛爾、阿托品、新斯的明、硝酸甘油、硝普鈉、鈣通道阻滯劑、抗心律失常藥、強(qiáng)心藥

10．局部麻醉藥

局麻藥分類、作用機(jī)制、藥理作用，影響局麻藥作用的因素；局麻藥中毒；局麻藥的毒性作用及局麻后并發(fā)癥的原因與處理；常用局麻藥的藥理學(xué)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用

11．麻醉中生理監(jiān)測方法及其臨床意義。

12．輸血。

13．相關(guān)設(shè)備。

三、臨床麻醉

1．麻醉前訪視與檢查

麻醉相關(guān)的特殊檢查的基礎(chǔ)知識與臨床意義，臨床異常實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)值的解讀； ASA分級；心功能分級；氣道的評估；麻醉前知情同意內(nèi)容。

2．麻醉前準(zhǔn)備與麻醉選擇

麻醉前的儀器設(shè)備與藥品器械的準(zhǔn)備；術(shù)前禁飲、禁食原則；特殊病情病人的麻醉準(zhǔn)備；正在服用特殊藥物病人的麻醉準(zhǔn)備；麻醉方法的選擇；麻醉前用藥的目的、方法

3．氣管和支氣管內(nèi)插管

適應(yīng)證；插管前檢查和評估，氣管導(dǎo)管的選擇；確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的方法；快速順序麻醉誘導(dǎo)；困難氣管插管處理原則；氣管插管并發(fā)癥

4．全身麻醉

全身麻醉的基本要素；吸入全身麻醉的概念，低流量吸入麻醉的概念與優(yōu)缺點(diǎn)，乙醚吸入麻醉臨床分級；靜脈麻醉的概念，TCI概念，全憑靜脈麻醉概念；復(fù)合麻醉的概念及應(yīng)用原則

5．麻醉并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、原因與防治

呼吸道梗阻與喉痙攣；吸吸抑制；反流與誤吸、Mendelson綜合征、飽胃病人的麻醉處理；低血壓與高血壓；心肌缺血與心肌梗塞；急性肺水腫；急性肺梗塞；術(shù)中知曉；蘇醒延遲；術(shù)后惡心、嘔吐；術(shù)后躁動；麻醉后寒戰(zhàn)。

6．麻醉期間體溫的管理

圍術(shù)期體溫下降的原因與危害；圍術(shù)期體溫升高的原因；人工低溫的概念與臨床應(yīng)用；惡性高熱的誘因、臨床表現(xiàn)、治療

7．局部麻醉

局部麻醉的概念與分類，頸叢、臂叢神經(jīng)阻滯的解剖、適應(yīng)證與并發(fā)癥；神經(jīng)剌激器與超聲定位用于神經(jīng)阻滯

8．椎管內(nèi)麻醉

椎管內(nèi)麻醉的解剖與生理學(xué)基礎(chǔ)、作用機(jī)制；椎管內(nèi)麻醉穿剌點(diǎn)的確定與阻滯平面的判斷；硬膜外阻滯及蛛網(wǎng)膜下腔阻滯適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥，影響阻滯平面的因素；硬膜外阻滯及蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的并發(fā)癥及其防治；正在服用抗凝藥和抗血小板藥病人椎管內(nèi)麻醉實(shí)施原則

9．控制性降壓在麻醉中的應(yīng)用。

10．胸科手術(shù)的麻醉。

11．心血管手術(shù)的麻醉；心血管病人非心臟手術(shù)的麻醉。

12．神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉。

13．眼、耳鼻喉科手術(shù)的麻醉；口腔頜面外科手術(shù)的麻醉。

14．腹部外科與泌尿外科手術(shù)的麻醉。

15．婦產(chǎn)科麻醉。

16．脊柱、四肢手術(shù)的麻醉；腔鏡手術(shù)的麻醉。

17．非住院手術(shù)的麻醉及有創(chuàng)檢查與治療的麻醉與監(jiān)護(hù)性麻醉（MAC）。

18．常見器官移植手術(shù)的麻醉。

19．內(nèi)分泌病人的麻醉；嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的麻醉。

20．小兒麻醉；老年病人手術(shù)的麻醉；肥胖病人的麻醉。

21．麻醉后監(jiān)測治療室。

四、重癥監(jiān)測治療

1．急性肺水腫；急性心功能衰竭；急性呼吸衰竭。

2．圍術(shù)期心律失常；休克。

3．心肺腦復(fù)蘇。

4．急性腎功能衰竭；多器官功能障礙綜合征（MODS）；急性肺栓塞。

五、疼痛治療

1．疼痛的基礎(chǔ)知識。

2．術(shù)后疼痛治療；分娩鎮(zhèn)痛；慢性疼痛治療；癌性疼痛治療。

注：

考試內(nèi)容基本結(jié)構(gòu)表

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