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富馬酸亞鐵片藥品使用說(shuō)明書 | |
| 產(chǎn)品名稱 | 富馬酸亞鐵片 |
| 英文名稱 | FERROUS FUMARATE tableTS |
| 產(chǎn)品分類 | 藥品/化學(xué)藥品/影響血液及造血系統(tǒng)的藥物 |
| 用途分類 | 血液疾病類/貧血 |
| 主要成份 | 富馬酸亞鐵 |
| 劑 型 | 片劑 |
| 亞劑型 | 糖衣片 |
| 用 途 | 抗貧血藥。用于缺鐵性貧血。 |
| 用法用量 | 用藥前須明確診斷，并盡可能找到缺鐵的原因。如無(wú)鐵劑注射指證，宜選用口服鐵劑?？诜F劑有輕度胃腸反應(yīng)，飯后即刻服用，可減輕胃部刺激，但藥物吸收有所影響。如口服后胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重，則考慮改服其他鐵劑或采用注射途徑。 |
| 1．成人常用量：口服。預(yù)防用，每日0.2g；治療用，1次0.2g~0.4g；一日0.6g~1.2g。 | |
| 2．兒童常用量：口服。1歲以下，一次35mg，一日3次；1~5歲，一次70mg，一日3次；6歲~12歲，一次140mg，一日3次。 | |
| 產(chǎn)品說(shuō)明 | 【性狀】本品為糖衣片，除去糖衣后顯紅棕色。 |
| 【藥理毒理】鐵為血紅蛋白及肌紅蛋白的主要組成成分。血紅蛋白為紅細(xì)胞中主要攜氧者。肌紅蛋白系肌肉細(xì)胞貯存氧的部位，以助肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)供氧需要。與三羧循環(huán)有關(guān)的大多數(shù)酶和因子均含鐵，或僅在鐵存在時(shí)才能發(fā)揮作用。所以對(duì)缺鐵患者積極補(bǔ)充鐵劑后，除血紅蛋白合成加速外，與組織缺鐵和含鐵酶活性降低的有關(guān)癥狀如生長(zhǎng)遲緩、行為異常、體力不足、粘膜組織變化及皮膚、指甲病變也均能逐漸得以糾正。 | |
| 【藥代動(dòng)力學(xué)】鐵劑以亞鐵離子形式主要在十二指腸及空腸近端吸收。對(duì)非缺鐵者，口服攝入鐵的5%~10%可自腸粘膜吸收。隨著體內(nèi)貯存量的缺乏，鐵吸收量可成比例增加。所以對(duì)一般缺鐵患者，20%~30%攝入鐵可被吸收。有機(jī)鐵和高鐵不易吸收。與食物同時(shí)攝入鐵，其吸收量約較空腹時(shí)減少1/3~1/2。鐵吸收后與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合后進(jìn)入血循環(huán)，以供造紅細(xì)胞所用，也可以鐵蛋白或含鐵血黃素形式累積在肝、脾、骨髓及其他網(wǎng)狀內(nèi)皮組織。蛋白結(jié)合率在血紅蛋白中很高，肌紅蛋白、酶及轉(zhuǎn)運(yùn)鐵的蛋白均較低，鐵蛋白或含鐵血黃素也很低。鐵在人體中每日排泄極微量，見于尿、糞、汗液、脫落的腸粘膜細(xì)胞及酶內(nèi)，喪失總量每日為0.5mg~1.0mg。女性由于月經(jīng)、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄約1.5mg~2mg?？诜F劑后不能自腸道吸收者均隨糞便排除。 | |
| 【不良反應(yīng)】口服用的鐵劑均有收斂性，服后常有輕度惡心、胃部或腹部疼痛，多與劑量有關(guān)。輕度腹瀉或便秘也很常見。 | |
| 【禁忌癥】1．血色病或含鐵血黃素沉著癥不伴缺鐵的其他貧血(如地中海性貧血)； | |
| 2．肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害，尤其伴有未經(jīng)治療的尿路感染者。 | |
| 【注意事項(xiàng)】1．對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用鐵劑后，血清結(jié)合轉(zhuǎn)鐵蛋白或鐵蛋白增高，大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性；前者易導(dǎo)致漏診，后者則與上消化道出血相混淆。 | |
| 2．下列情況慎用：(1)酒精中毒；(2)肝炎；(3)急性感染；(4)腸道炎癥如腸炎、結(jié)腸炎、憩室炎及潰瘍結(jié)腸炎；(5)胰腺炎；(6)消化性潰瘍。 | |
| 3．用藥期間需定期做下列檢查，以觀察治療反應(yīng)：(1)血紅蛋白測(cè)定；(2)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)；(3)血清鐵蛋白及血清鐵測(cè)定。 | |
| 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期補(bǔ)充鐵劑以在妊娠中、后期最為適當(dāng)，由于此時(shí)鐵攝入量減少而需要量增加。治療劑量鐵對(duì)胎兒和哺乳的不良影響，未見報(bào)道。 | |
| 老年患者用藥：老年患者口服鐵劑以治療缺鐵性貧血，必要時(shí)可適當(dāng)增加劑量，因?yàn)槲敢悍置跍p少，胃酸缺乏，鐵自腸粘膜吸收減少。 | |
| 【藥物相互作用】1．本品與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產(chǎn)生沉淀而影響吸收。 | |
| 2．本品與西米替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸收；與鐵合用，可影響四環(huán)素類藥物、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅制劑的吸收。 | |
| 3．與維生素C同服，可增加本品吸收，但也易致胃腸道反應(yīng)。 | |
| 藥物過(guò)量：過(guò)量發(fā)生的急性中毒多見于小兒，僅130mg的鐵即可使小兒致死。由于壞死性胃炎、腸炎、患者可嚴(yán)重嘔吐、腹瀉及腹痛，以致血壓降低、代謝性酸中毒，甚至昏迷。24~48小時(shí)后，嚴(yán)重中毒可進(jìn)一步發(fā)展至休克及血容量不足，肝損害及心血管功能衰竭?；颊呖捎腥沓榇?。中毒后期癥狀有皮膚濕冷、紫、嗜睡、極度疲乏及虛弱、心動(dòng)過(guò)速。有急性中毒征象應(yīng)立即用噴替酸鈣鈉(促排靈)或去鐵胺救治。中毒獲救后，有可能遺有幽門或門狹窄、肝損害或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，要及早妥善處理。 | |
| 【貯藏】遮光，密封保存。 | |
| 包裝：0.2g | |
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