碘化油膠丸
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:858 次 日期:2014-12-25 12:42:48
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碘化油膠丸藥品使用說(shuō)明書(shū)

產(chǎn)品名稱 碘化油膠丸
英文名稱 IODINATED OIL SOFT CAPSULES
產(chǎn)品分類 藥品/化學(xué)藥品/維生素類藥物
用途分類 內(nèi)分泌及代謝類/甲狀腺功能減退癥
主要成份 碘化油
劑  型 軟膠囊劑
用  途 用于預(yù)防和治療地方甲狀腺腫。
用法用量 學(xué)齡前兒童服用一次2~3丸(0.2~0.3g),學(xué)齡期至成人服用4~6丸(0.4~0.6g),每1~2年服1次。
產(chǎn)品說(shuō)明 【性狀】本品為長(zhǎng)橢圓形或球形的膠丸。內(nèi)含淡黃色或黃色的澄明油狀液體;微有類似蒜的臭
【藥理毒理】本品屬補(bǔ)碘藥。藥理作用碘為合成甲狀腺激素的原料。治療量和預(yù)防量碘劑可彌補(bǔ)食物中碘的不足,使甲狀腺素的合成和分泌保持或逐漸恢復(fù)到正常水平,甲狀腺腺體隨之縮小,從而治療地方性甲狀腺腫。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服后和植物油同樣在腸道堿性消化液作用下吸收入血液內(nèi),但部分碘化油可在腸道內(nèi)脫碘,并呈無(wú)機(jī)碘狀態(tài)吸收。肌內(nèi)注射后較長(zhǎng)期貯留在局部組織內(nèi),持續(xù)而均衡地釋放碘進(jìn)入血液,注射含碘30%的本品2ml可維持有效血藥濃度(6μg/ml~8μg/ml)達(dá)2年以上。注入支氣管和子宮輸卵管內(nèi)幾乎不被吸收,絕大部分直接由注入部位排出體外。少量碘化油殘留在肺泡內(nèi)可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月到數(shù)年之久,引起組織異物反應(yīng),形成肉芽腫,部分被吞噬細(xì)胞吞噬,但相當(dāng)緩慢。進(jìn)入腹腔內(nèi)的少量碘化油主要被吞噬細(xì)胞緩慢吞噬,一般需數(shù)月到數(shù)年。口服碘化油后碘主要貯留在甲狀腺和脂肪組織內(nèi),隨著脂肪分解過(guò)程緩慢釋碘,其他臟器含量極少。肌內(nèi)注射后碘化油主要貯留原處,緩慢釋碘進(jìn)入血液后主要分布在甲狀腺和脂肪組織內(nèi),并在脂肪組織內(nèi)形成“第二碘庫(kù)”。吸收入血液內(nèi)的碘化油在脂解過(guò)程中釋放出碘,血漿內(nèi)每小時(shí)脫碘約12%??诜笞畛鯉滋鞆哪蚝图S便中排泄較快,48小時(shí)內(nèi)以無(wú)機(jī)碘形式從尿中排出約48%,一周后趨于相對(duì)穩(wěn)定,在人體內(nèi)半衰期約為1.6個(gè)月。肌內(nèi)注射后排泄緩慢,最初3天僅排出給藥劑量的0.41%±0.22%,一周左右達(dá)排泄高峰,然后迅速減慢,至7~10周趨于穩(wěn)定,在人體內(nèi)半衰期約為5.7個(gè)月。注入支氣管內(nèi)的碘化油在3~4小時(shí)內(nèi)60%~80%從氣管咳出,在1~2日內(nèi)基本排完。注入子宮輸卵管內(nèi)的碘化油大部分從陰道排出,小部分經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔緩慢吸收。
【不良反應(yīng)】1.偶見(jiàn)碘過(guò)敏反應(yīng),在給藥方后即刻或數(shù)小時(shí)發(fā)生,主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫、呼吸道黏膜刺激、腫脹和分泌物增多等癥狀。2.碘化油對(duì)組織刺激輕微,一般不引起局部癥狀,但進(jìn)入支氣管可刺激黏膜引起咳嗽,析出游離碘后刺激性增大,且易發(fā)生碘中毒。3.碘劑可促使結(jié)核病灶惡化。4.本品進(jìn)入肺泡、腹腔等組織內(nèi)可引起異物反應(yīng),生成肉芽腫。5.子宮輸卵管碘油造影有可能引起碘化油進(jìn)入血管,發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞和盆腔粘連、結(jié)核性盆腔膿腫惡化等。
【禁忌癥】1.對(duì)碘過(guò)敏者禁用。2.甲亢、有嚴(yán)重心、肝、肺疾患、急性支氣管炎癥和發(fā)熱患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.少數(shù)病人對(duì)碘發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)先做口服碘過(guò)敏試驗(yàn)。2.對(duì)診斷的干擾。(1)本品含碘,攝入體內(nèi)可干擾甲狀腺功能測(cè)定,對(duì)疑有甲狀腺病變需作甲狀腺功能測(cè)定者宜在應(yīng)用本品前進(jìn)行,但其他如三碘甲狀腺原氨酸樹(shù)脂攝取試驗(yàn)等則不受影響。(2)支氣管碘化油造影后碘油X線胸部檢查,宜在造影前先作胸部X線觀察;盆腔腫塊需要觀察鈣化者,亦宜在子宮輸卵管造影前先攝取盆腔區(qū)域X線平片,以免進(jìn)入腹腔的碘化油干擾。3.下列情況慎用本品:(1)活動(dòng)性肺結(jié)核;(2)甲狀腺功能亢進(jìn);(3)有對(duì)其他藥物、食物過(guò)敏史或過(guò)敏性疾病者。4.本品不宜久露于光線和空氣中,析出游離碘后色澤變棕或棕褐色者不可再使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.可通過(guò)胎盤(pán)和乳汁排出,可引起新生兒甲狀腺腫,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。此外在造影時(shí)腹部多次接受X線曝射對(duì)胎兒不利;雖然本品尚未見(jiàn)有關(guān)臨床或動(dòng)物試驗(yàn)報(bào)告,但孕婦應(yīng)用是仍應(yīng)權(quán)衡利弊。2.妊娠作子宮輸卵管造影可致流產(chǎn)。3.但在婦女懷孕前即給予,可保證母體再整個(gè)妊娠期間乃至哺乳期間都有足夠的碘補(bǔ)充,從而有效地預(yù)防克汀病。
【藥物相互作用】尚不明確
藥物過(guò)量:大量吞入碘化油可引起碘中毒。文獻(xiàn)有報(bào)道成人吞入22ml后發(fā)生碘中毒的病例。中毒癥狀有:厭食、惡心嘔吐、口內(nèi)銅腥味、眼炎、鼻竇炎、唾液腺腫脹、流涎、喉部燒灼感、氣急、胸悶、咳嗽、藥物熱、皮疹和皮炎等。
【貯藏】遮光,密封,在涼暗干燥處保存。

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