2014年縣衛(wèi)生局在縣委、縣政府的正確領導和上級業(yè)務主管部門的精心指導和幫助下，堅持以黨的十八大精神為指導，緊緊圍繞市、縣確立的2014年衛(wèi)生工作目標，通過全縣衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的共同努力，扎實工作，順利完成了各項工作任務?，F(xiàn)將2014年工作總結和2015年工作計劃匯報如下：

一、2014年衛(wèi)生工作開展情況

（一）醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作穩(wěn)步推進

1、新農(nóng)合制度建設取得新的成績。參合率進一步提高。2014年參合人數(shù)為475053人，參合率98.79 %;參合群眾的受益面、補償程度不斷提高。截止到1-10月底總的補償人次503756 人（其中住院補償人次 50294人，住院平產(chǎn)1485人，門診大病9635 人，家庭門診補償168309人，門診統(tǒng)籌補償274033人）總受益面106.04%；總的補償金額13675.8萬元；一次性報賬率95.66% ；基金使用率88.52% ；政策理論補償比77.52% 。

2、大病保險工作有序開展。新農(nóng)合大病保險是2014年新農(nóng)合工作的一項新工作,也是黨和政府關心民生的又一個重要舉措。我縣在全省率先實現(xiàn)了“新農(nóng)合大病保險網(wǎng)上審核”、定點醫(yī)療機構“一站式服務”的目標，極大地方便了參合群眾報賬。9月25日，全省新農(nóng)合大病保險工作現(xiàn)場推進會在我縣成功召開。截止目前，我縣新農(nóng)合大病保險已賠付 991人次，賠付金額493.78萬元，大大減輕了大病患者的負擔。

3、規(guī)范藥品網(wǎng)上集中招標采購制度。根據(jù)上級文件精神要求，結合我局實際，對我縣網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)管工作做了具體部署。主要體現(xiàn)在以下兩方面。一是全縣醫(yī)療單位基藥采購必須按照上級要求100%藥品在江西省醫(yī)藥采購服務平臺上進行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一采購（含非基藥）。二是執(zhí)行“三嚴”確保網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)管。為加強國家基本藥物網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)工作和扎實推進醫(yī)藥購銷專項治理工作，我局執(zhí)行“三嚴”確保網(wǎng)上集中招標采購監(jiān)管。要求各醫(yī)療單位全部藥品嚴格省醫(yī)藥采購平臺上進行藥品采購，任何單位未經(jīng)申報審批備案同意下均不得在平臺外采購基藥和非基藥，如有違反，將按有關規(guī)定從嚴處理。嚴格要求各單位的藥品品種和品規(guī)必須由單位藥事委員會研究確定，任何單位與個人不得與配送企業(yè)私下交易，不得由領導或個人對藥品采購說了算，對選擇的配送企業(yè)要嚴格進行資質(zhì)審查和合同管理。并要求每月上報當月藥品采購統(tǒng)計表，以便掌握藥品集中采購情況。

4、基本公共衛(wèi)生服務項目穩(wěn)步實施。繼續(xù)推進農(nóng)村公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作。截止10月底，全縣共建立居民健康檔案431111份，規(guī)范化電子檔案431111份，紙質(zhì)建檔率80% ；電子建檔率72%，其中65歲以上老年人52731人，規(guī)范化電子檔案52731份，高血壓38015人，規(guī)范化電子檔案38015份，管理率69.79%；糖尿病4146人，規(guī)范化電子檔案4146份,管理率18.69%；0-6歲兒童57710人，規(guī)范化電子檔案57710份,完成率100.88%；孕產(chǎn)婦7021人，完成率52.36%；規(guī)范化電子檔案7021份,重性精神病1328人。今年項目資金已下達我局1044萬元，已全額下?lián)艿礁黜椖繉嵤﹩挝?。?jīng)過開展一系列基本公共衛(wèi)生服務工作，對疾病做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，為人民群眾筑起了一道健康防護線。

5、完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實施。建立績效考核分配制度，制訂和完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資實施方案，規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)職工收入分配秩序。進一步制定切實可行的內(nèi)部管理分配方案，提高分配方案的科學性和合理性，使職工收入與崗位性質(zhì)、技術含量、風險程度、服務態(tài)度與服務質(zhì)量等工作業(yè)績緊密掛鉤。

（二）基本公共衛(wèi)生工作不斷加強

1、強化疾病防治控制工作。一是加強傳染病管理。截止到10月底目前全縣累計報告各類傳染病 1148例， 報告發(fā)病率為 209.18/十萬:死亡3例病例，報告死亡率0.55/十萬，無甲類法定傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。二是扎實開展結核病、艾滋病防治工作。目前共登記接診可疑肺結核病人597 例，病人就診率10.85/萬；發(fā)現(xiàn)管理治療病人310人，其中初治涂陽病人174人，完成任務數(shù)87.44%；完成了公安監(jiān)管的看守所當年所有新入所人群的免費艾滋病病毒抗體篩查 278人，并對入所被監(jiān)管人員全部實施艾滋病預防和行為干預教育。在縣醫(yī)院、婦幼保健院建立免費咨詢檢測點，共接待咨詢 745人次，今年發(fā)現(xiàn)HIV感染者 5人，感染者和病人管理治療率達100% 。

2、婦幼保健工作成效明顯。繼續(xù)做好基層醫(yī)療保健機構孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷調(diào)查以及助產(chǎn)技術服務、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)、出生證管理等工作檢查指導和婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)控工作。認真實施國家“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目，全面落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩免費的民生工程，促進各衛(wèi)生醫(yī)療機構婦保兒保人員下鄉(xiāng)，上門宣傳婦保兒保知識，免費對孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查，定期產(chǎn)后訪視和新生兒訪視，加強對托幼機構聯(lián)系，免費對兒童進行全面體檢。截止到10月底，全縣孕產(chǎn)婦住院分娩8274人次，住院分娩率達99.96%，孕產(chǎn)婦死亡1例,無新生兒破傷風發(fā)生。五歲以下兒童死亡率6.56‰,嬰兒死亡率2.92‰，均在上級下達的指標內(nèi)。3歲以下兒童管理率91.36%,同比去年同期增長1.1%，7歲以下兒童管理率89.43%，同比去年同期增長0.8%。全縣降消項目全年補助6822人(每人補助300元），補助金額204.66萬元；全縣共免費發(fā)放葉酸7479人，計28284瓶。宮頸癌檢查11000人,查出癌前病變6人、癌癥3人。婦幼保健的各項指標都在去年高水平運行的基礎上，保持了穩(wěn)定提高。

3、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度加大。堅持貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公共場所衛(wèi)生管理條例》等法律法規(guī)。一是加強職業(yè)與放射衛(wèi)生監(jiān)管。對 25 家放射診療機構進行了放射診療設備、放射防護、放射工作人員體檢培訓等進行了監(jiān)督檢查。配合省市監(jiān)督監(jiān)測機構對全縣 17 家有放射裝置的醫(yī)療機構進行輻射防護檢測，對在監(jiān)督監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，進行限期整改。換發(fā)了17家醫(yī)療機構《放射診療衛(wèi)生許可證》。按照《職業(yè)病防治法》的要求，依據(jù)職能分工，開展了職業(yè)病防護知識宣傳。二是嚴把行政許可關。嚴格把好準入關，逐步提高準入條件，使公共場所衛(wèi)生狀況得到進一步改善。截止到10月底，累計審核發(fā)放衛(wèi)生許可證143 份，其中公共場所126 份，放射診療衛(wèi)生許可證17 份。三是公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理有序推進。積極開展公共場所量化分級管理工作，實施了旅店業(yè)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理， 106 家旅店業(yè)公共場所全部實行了量化分級管理措施，旅店業(yè)公共場所量化分級管理率達到 100%。四是進一步加強了對城鄉(xiāng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測和監(jiān)督管理力度，加強了集中式供水的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作：縣衛(wèi)生監(jiān)督所每季對全縣 2 家供水公司進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查和現(xiàn)場水質(zhì)快速檢測，督促各供水單位加強對制水過程的衛(wèi)生管理，建立健全供水衛(wèi)生管理制度，加強對水源水、出廠水和管網(wǎng)末梢水的水質(zhì)自檢工作；組織開展了供水水源水、出廠水及管網(wǎng)水的監(jiān)測工作，共抽檢市政供水水樣60份，合格 60份，抽檢合格率達 100 %；根據(jù)上級要求于7-8月開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水、學校飲用水衛(wèi)生管理及水質(zhì)狀況調(diào)研工作，對全縣22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位和8家農(nóng)村自備供水寄宿制學校的供水管理情況進行了調(diào)研，并抽檢水樣30份。五是醫(yī)療市場專項整治成效明顯。組織開展打擊無證行醫(yī)專項整治行動。2014年縣衛(wèi)生監(jiān)督所采取聯(lián)合行動，對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構或場所開展打擊無證行醫(yī)專項整治行動，取締無證行醫(yī)醫(yī)療機構或場所16 家，進行行政處罰16家，罰款 63000 元人民幣。在整治活動中積極探索與公安部門聯(lián)動機制，與公安機關建立銜接機制。

（三）衛(wèi)生民生工程進展有序

一是“光明微笑工程”常態(tài)化。白內(nèi)障手術任務200例，截止10月底，篩查人數(shù)332人，完成白內(nèi)障手術243例，完成率122%；唇腭裂患者到上級醫(yī)院手術治療9例。二是繼續(xù)抓好“兒童兩病”救治。兒童白血病任務數(shù)1例、先天性心臟病免費救治任務數(shù)25 例，截止到10月底共為37名患兒辦理免費先心救治，完成率148%，為1名患兒辦理白血病免費救治手續(xù)。三是開展“尿毒癥患者免費血透”。任務數(shù)168例，我縣設縣人民醫(yī)院和草林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2個血透點，截止10月底，共為224名患者辦理了免費救治審批手續(xù)，完成率133%。四是堅持做好“重性精神病患者免費救治”。任務數(shù)為795例，截止到10月底，為1025名患者辦理相關免費救治手續(xù)，完成率129%。五是探索臨床基本路徑管理。實施基本診療路徑管理的病人的目標任務為630例，10月底已完成目標任務數(shù)645例，目標完成率達102%。

（四）統(tǒng)籌兼顧，各項衛(wèi)生工作齊頭并進

1、加強衛(wèi)生人才隊伍建設。一是為壯大我縣衛(wèi)生人才隊伍的總量，促進衛(wèi)生系統(tǒng)人才向縱深發(fā)展，我們采取不同方式引進衛(wèi)生人才。今年年經(jīng)縣政府同意，面向社會公開招錄58名衛(wèi)生專業(yè)技術人員補充到我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣人民醫(yī)院，以緩解縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構人才匱乏的狀況。目前政審工作正有條不紊開展，待報請政府同意后將人員盡快分配下去。二是充分享受上級有利政策，今年，共錄取10名三支一扶工作人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；將2011年10名定向培養(yǎng)醫(yī)學?？飘厴I(yè)生按相關政策安置到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。三是積極組織做好全系統(tǒng)專業(yè)技術人員職稱晉升工作。完成高級專業(yè)技術人員人機對話報名工作。完成公共課目繼續(xù)教育報名工作。

2、醫(yī)教工作進展順利。截止到10月底安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70名衛(wèi)技人員至縣直醫(yī)療機構進修，安排縣直醫(yī)療機構10人至省、市三級醫(yī)院進修。組織全縣衛(wèi)生技術人員參加2014年專業(yè)技術人員專業(yè)科目繼續(xù)教育培訓，其中中、高級參訓人員499人，初級參訓人員509人。

3、妥善處理醫(yī)患糾紛。截止到10月底，全縣共發(fā)生醫(yī)療糾紛16起。醫(yī)患雙方通過協(xié)商解決6起，衛(wèi)生局組織行政調(diào)解5起，待法院判決5起。醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)與去年同期持平。

4、扎實開展“三基三嚴”培訓與考核工作。2014年4月起，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)開展了為期一年的“三基三嚴“訓練與考核工作，接下來，我們將以此項工作為契機，開展全縣臨床、護理技能大比武活動，將“三基三嚴”訓練與考核工作推項高潮。通過此項工作的開展，提高了全縣醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務技能，促進了醫(yī)療護理服務質(zhì)量的持續(xù)進步，有效保障醫(yī)療護理質(zhì)量和安全。

5、項目建設取得新成效。爭取了泉江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務綜合樓、雙橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院業(yè)務綜合樓及雙橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、湯湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房等建設項目，上坑、淋洋、大坑鄉(xiāng)三所衛(wèi)生院建設項目已開工建設，預計在年底可完成主體工程建設。中醫(yī)院、婦保院整體搬遷項目和黃坑、堆子前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設項目正在辦理前期手續(xù)，橫嶺衛(wèi)生院和楊芬衛(wèi)生院業(yè)務用房改造已完成。

6、充分發(fā)揮紅十字會功能。協(xié)助做好2014年無償獻血工作；發(fā)放救災奶粉27箱，棉被200床，家庭包100個。

此外，幫鄉(xiāng)扶村、創(chuàng)衛(wèi)、招商引資、綜治、計劃生育等工作均有序開展。

二、2015年工作計劃

針對我縣衛(wèi)生工作的不足，結合當前形勢，我縣衛(wèi)生工作總的指導思想是以落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為中心，改善管理方法和手段，以實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性、公益性為目標，2015年著重抓好如下幾項工作：

（一）著力推進重點項目建設。確?？h人民醫(yī)院主體工程在2014年底前全面完工，并做到保質(zhì)量、抓進度。積極完成縣中醫(yī)院、縣婦保院二個整體搬遷工程和泉江、雙橋、湯湖衛(wèi)生院建設項目的立項和其他前期工作。

（二）繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，開展基本診療路徑工作。

（三）繼續(xù)加強化醫(yī)德醫(yī)風建設。

（四）全面恢復橫嶺、楊芬衛(wèi)生院的醫(yī)療業(yè)務工作。

（五）繼續(xù)抓好衛(wèi)生民生工程。做好“光明微笑”工程、兒童兩病救治和尿毒癥免費血透及重癥精神病患者免費救治工作。進一步加強重性精神病患者免費救治工作宣傳，使全縣符合條件的患者能早日接受免費救治。

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