(一)護理診斷：
1.體溫過高：與病毒血癥有關。
2.營養(yǎng)失調：低于機體需要量與發(fā)熱與攝入不足有關。
3.急性意識障礙：與腦實質炎癥有關。
4.軀體移動障礙：與昏迷、癱瘓有關。
5.潛在并發(fā)癥：顱內壓增高與顱內感染有關。
(二)護理措施：
1.體溫過高的護理：監(jiān)測體溫，觀察體溫熱型及伴隨的癥狀。每2～4h測體溫一次，體溫>38.5℃時，給予物理或藥物降溫。降溫30～60min時，再測體溫，并記錄。
2.營養(yǎng)失調護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食，保證機體對能量的需求?；杳曰蛲萄世щy者，應給予鼻飼。
3.急性意識障礙護理：主動向患兒介紹病房的環(huán)境與設施，介紹與同病室的病友相識，減輕患兒的恐懼與焦慮心理。采用適當的保護措施，保護患兒安全。
4.昏迷的護理：患兒上身可抬高20～30°，頭偏向一側，每2～4h觀察面色、神志、瞳孔的變化，測T、P、R、Bp一次，并記錄。保持呼吸道通暢，痰液黏稠不易咳出時，遵醫(yī)囑給予翻身、拍背、霧化吸入、吸痰，防止墜積性肺炎的發(fā)生。煩躁者，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，防止加重腦缺氧。
更多信息請查看醫(yī)學考試網
公眾號
事業(yè)單位
當前位置：
公考類
招聘類
各類考試
