為便于報考者充分了解天津市衛(wèi)生局所屬事業(yè)單位畢業(yè)生報考《醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗》筆試科目，特制定本大綱。

一、考試方式、題型、時限

醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗采用閉卷紙筆考試方式，全部為客觀性試題（單項選擇題），考試時限100分鐘，滿分100分。

二、作答要求

報考者務(wù)必攜帶的考試文具包括黑色字跡的鋼筆或簽字筆、2B鉛筆和橡皮。報考者必須用2B鉛筆在答題卡上作答，在試題本或其他位置作答一律無效。

三、醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗介紹

（一）測試內(nèi)容

醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測驗通過客觀化紙筆測驗方式，主要測查與醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的基本素質(zhì)和能力要素，包括交流理解能力、判斷推理能力、信息處理能力和醫(yī)學(xué)常識等部分。

交流理解能力：考察報考者迅速準確理解和把握文字材料內(nèi)涵，運用語言文字進行思考和溝通交流的能力。包括根據(jù)材料查找主要信息及重要細節(jié)；正確理解材料含義；歸納概括材料主旨；推斷材料的隱含信息；判斷新觀點是否與材料原意一致；判斷語言情境中的人際關(guān)系本質(zhì)；判斷作者的傾向、意圖、態(tài)度等。

判斷推理能力：考察報考者從事醫(yī)療衛(wèi)生工作必備的邏輯判斷推理能力和解決問題的能力。主要包括對文字材料及各種事物關(guān)系的比較、綜合、演繹和歸納等。

信息處理能力：考察報考者認知和分析文字與非文字信息的抽象推理能力。涉及對圖表、數(shù)字的綜合理解和分析加工能力；以及在擁有不完全信息、模糊信息時，通過辨識、比較、提煉、計算、推斷、挖掘等過程做出最佳決策的能力。

醫(yī)學(xué)常識：考察報考者應(yīng)知應(yīng)會的基本知識以及運用這些知識進行分析判斷的能力。涉及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法律法規(guī)、時事政治等多方面的內(nèi)容。

（二）題型介紹

第一部分：交流理解能力

第一種題型：片段閱讀

例題：醫(yī)學(xué)界流行一句話，在美國買槍容易，但買抗生素很難。然而，我國的情況則完全不同。據(jù)了解，雖然經(jīng)過多方的艱辛努力，我國醫(yī)院抗菌藥物使用率仍然高達80％，高于歐美國家20％～50％。一些醫(yī)生和患者甚至將抗生素視為萬能藥?？股氐臑E用會造成細菌耐藥性增強，致使抗生素在較短時期內(nèi)失效。目前我國每研制一個抗生素要10年，而細菌產(chǎn)生耐藥性只需兩年。專家稱：“如果我們再不對抗生素的使用加以控制，過不了多長時間老百姓看病吃藥就沒有有效的抗生素可以用了”。

這段文字意在說明：

A. 抗生素不是萬能藥，使用須謹慎

B. 抗生素的管理存在漏洞，應(yīng)提高其銷售門檻

C. 應(yīng)采取有效措施遏制濫用抗生素的現(xiàn)象

D. 細菌耐藥性增強，抗生素研發(fā)面臨困境

（答案：C。文段分析了我國抗生素濫用的現(xiàn)狀、后果，說明控制濫用抗生素現(xiàn)象的急迫性和必要性。）

第二種題型：文章閱讀

例題：目前，全世界每天約有550萬人正在忍受著各種疼痛的折磨。各類疼痛不僅影響生活質(zhì)量，而且可能引發(fā)其他疾病。然而，長期以來人們對疼痛的認識比較片面，認為疼痛只是一種伴發(fā)癥狀，只要疾病治好，疼痛就會消失，鎮(zhèn)痛只能起到治標的作用，因而常常忽視對疼痛的治療，尤其是對輕、中度疼痛的治療。

疼痛一般分為普通疼痛和慢性頑固性疼痛。疼痛可以使患者的心理、精神失衡，使之產(chǎn)生憂郁、焦慮、煩躁及恐懼；疼痛還會影響患者各個系統(tǒng)的正常生理機能。嚴重的疼痛可影響消化道功能、植物神經(jīng)功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振及大汗淋漓等。劇烈或長期連綿不斷的疼痛，可使人體某個器官、系統(tǒng)的功能發(fā)生紊亂乃至異常，造成生活質(zhì)量下降，還會導(dǎo)致病人抑郁、殘疾甚至自殺。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出“慢性疼痛是一種疾病”的概念，現(xiàn)已把疼痛稱為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第五大生命指征。

疼痛是一個世界范圍的公眾健康問題。雖然對于疼痛的理論認識日益提高，但卻難于將其有效治療。由于文化、個人態(tài)度、教育、政治以及思維邏輯等方面的原因，目前急性和慢性疼痛都沒有得到及時有效的控制，以亞洲國家最為嚴重，普遍存在阿片成癮恐懼癥。

WHO已經(jīng)聯(lián)合國際疼痛學(xué)會（IASP）和國際麻醉劑控制委員會一起呼吁降低阿片成本，改善對醫(yī)用阿片類藥物過分控制的現(xiàn)狀。IASP發(fā)起一個年度的“世界鎮(zhèn)痛日”活動，目的是使“免除疼痛”的理念深入人心，進一步加深對“免除疼痛是基本人權(quán)”的認識。使“免除疼痛”成為法定權(quán)利，最好的措施就是立法。

實施全球疼痛治療有賴于多種措施的結(jié)合，要推動世界范圍疼痛研究和臨床資料的發(fā)展，為全人類戰(zhàn)勝疼痛，提高生活質(zhì)量起到促進作用。

過去人們習(xí)慣性把鎮(zhèn)痛藥分為“中樞性”和“外周性”。前者主要是作用在大腦和脊椎部位的阿片物質(zhì)；后者主要是抑制外周組織環(huán)氧化酶的非甾體類抗炎藥（NSAIDs）。近年的研究證實阿片物質(zhì)的外周組織局部鎮(zhèn)痛作用及NSAIDs的中樞系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛作用。因此，從鎮(zhèn)痛藥物是否具有成癮進行分類可能更為確切，故將其分為阿片類鎮(zhèn)痛藥和非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。

下列關(guān)于“疼痛”的理解，正確的一項是：

A. 疼痛是一種病癥，治療藥物易讓病人形成阿片癮

B. 疼痛關(guān)系到人類的健康和生活質(zhì)量，但疼痛又不能治療

C. 疼痛可以引發(fā)其他疾病，鎮(zhèn)痛藥也只是治標卻不能治本

D. 疼痛是人類五大生命指征之一，很多人卻只能忍受其折磨

（答案D?！疤弁词且环N病癥”并未在文中體現(xiàn)，舍棄A；B選項前半句可以很容易從文意中推斷出來，但是后半句的否定判斷卻沒有依據(jù)；C選項前半句也沒有問題，但是后半句與第一段文字相矛盾，“鎮(zhèn)痛藥只是治標”是片面的觀點；排除前三個選項，只能選D。）

第二部分：判斷推理能力

第一種題型：邏輯判斷

例題：如果人體缺碘，就會發(fā)生甲狀腺腫大，俗稱“大脖子病”。過去我國缺碘人口達7億多，從1994年起我國實行食鹽加碘政策。推行加碘鹽十多年后，大脖子病的發(fā)病率直線下降，但在部分地區(qū)，甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病卻明顯增多。有人認為，食鹽加碘是導(dǎo)致國內(nèi)部分地區(qū)甲狀腺疾病增多的原因。

以下哪項陳述為真，能給上述觀點最強的支持？

A. 我國沿海地區(qū)居民常吃海魚、海帶、紫菜等，這些海產(chǎn)品含有豐富的碘

B. 甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病患者應(yīng)禁食海產(chǎn)品、含碘藥物和加碘食鹽

C. 目前我國在絕大多數(shù)高碘地區(qū)已停止供應(yīng)加碘食鹽

D. 某項調(diào)查表明，食鹽加碘8年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)與未加碘鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比，其年均甲狀腺病發(fā)病率明顯增高

（答案：D。D項通過對比提供論據(jù)，說明食鹽加碘可能是甲狀腺病發(fā)病率明顯增高的原因之一，加強了題干觀點。）

第二種題型：定義判斷

例題：恐懼癥：對某種物體或某種環(huán)境的一種非理性、不適當?shù)目謶指?。一旦面對這種物體或環(huán)境時，盡管當時并無危險，恐懼癥患者仍會產(chǎn)生一種極端的恐懼感。

根據(jù)上述定義，以下屬于恐懼癥的是：

A. 陳女士從小膽小，一次去鄉(xiāng)下辦事經(jīng)過一戶農(nóng)家門口，突然一只狼狗鉆出來兇狠地盯著她，嚇得她立刻尖叫著跑開了

B. 工程師小李每次看見印有深海的圖片時，就感覺自己像置身于深海中，四周都是幽暗深邃的海水，感到呼吸困難、心跳加快，害怕得不敢再看那些圖片

C. 晚飯后，有點醉意的老張執(zhí)意開車送大家回家，小王還沒到小區(qū)門口就喊著要下車，他受不了那種害怕出車禍的壓力

D. 看了一部恐怖電影后，小錢覺得腦中總浮現(xiàn)電影里的場景，害怕得幾天睡不好覺

（答案：B?？謶职Y的定義要點是①非理性、不適當；②當時并無危險卻產(chǎn)生極端恐懼感。A項、C項當時面臨危險，不符合要點②；D項恐懼感是由看恐怖電影造成，不是非理性，不符合要點①。只有B項小李符合定義要點，屬于恐懼癥。）

第三種題型：圖形推理

例題：從選項中選出一個圖片插入“？”處，使圖片整體保持一定的規(guī)律。

（答案：B。相鄰兩圖存在翻轉(zhuǎn)和旋轉(zhuǎn)的關(guān)系，B項為正確答案）

第三部分：信息處理能力

第一種題型：編碼識別

例題：

根據(jù)上表提供的信息，選出下面一串代碼所代表的正確信息。

329,310,323,204 330

A. 她似乎周末上班

B. 他有些天工作的比平時晚

C. 他似乎每周都是在特定的時間段工作

D. 我的店員以鐘點工來工作

（答案：A。代碼表示信息為“工作”，“他（她）”，“好像”，“相反”“工作日”。根據(jù)信息我們可以看出“204 330”指代“非工作日”例如周末，休假等非正常上班時間，但并不是每周，因此刪除C。選項B和D也沒有充分利用代碼所提供的所有信息。）

第二種題型：資料分析

例題：

如果該醫(yī)院有職工1000人，那么本科學(xué)歷的職工有多少人？

A. 350 B. 220 C. 150 D. 380

（答案：A。1000×35％=350。）

第四部分：醫(yī)學(xué)常識

例題：《希波克拉底誓言》的精髓是：

A. 救人，至少不傷害

B. 愛人與愛藝術(shù)平行

C. 恪守職業(yè)道德

D. 對病人要有同情心

（答案：A。）

四、特別提示

本次考試不舉辦也不委托任何機構(gòu)舉辦輔導(dǎo)培訓(xùn)班。

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