2014年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試將在9月份進行,本篇內容為病因病理·骨折內因的知識點,希望廣大考生認真復習。
1.全身健康狀況:身體強健者必然筋骨壯實,不易受損;身體虛弱者,平時又缺乏鍛煉或長期廢用者,其骨質脆弱疏松,受傷時就容易引起骨折。如股骨頸骨折等。
2.骨質本身狀況:年齡不同,發(fā)生骨折的性質和部位亦不同,如幼兒易發(fā)生青枝骨折;18歲以下的青少年因骨骺尚未閉合,關節(jié)附近被外力撞擊,則易發(fā)生骨骺分離;老年人因骨質疏松脆弱亦易發(fā)生骨折。另外骨質本身異常也是發(fā)生骨折的一種因素,可造成病理性骨折,如先天性疾病“脆骨病”,也叫成骨細胞發(fā)育不全;營養(yǎng)不良性
疾病如幼兒的佝僂病,成人的軟骨病;內分泌性疾病如甲亢;炎癥性病變如化膿性骨髓炎,骨囊腫等。
3.骨的解剖結構特點:這是骨折易發(fā)生在一定部位的重要原因。如肱骨下端扁而寬,在前面的冠狀窩和后面的鷹嘴窩之間,僅有一層薄的骨片,故這一部位即肱骨髁上很容易發(fā)生骨折。
4.骨與周圍軟組織的特殊解剖關節(jié):這是某一部位易發(fā)生骨折的另一個重要原因,如肱骨內上髁骨折,因跌倒時由于屈腕肌群的強力收縮所造成;某些髕骨骨折是由于股四頭肌強力收縮,將骨質撕斷的結果。
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