精神狀況也是影響藥物療效的因素之一。
患者對醫(yī)護(hù)人員信任、患者情緒樂觀,將對藥物療效產(chǎn)生正面影響;反之醫(yī)患關(guān)系緊張,患者情緒悲觀會對藥效產(chǎn)生負(fù)面影響。研究表明,即使給予患者不具藥理活性的安慰劑,也可對頭痛、失眠、心絞痛、術(shù)后疼痛、感冒咳嗽、神經(jīng)官能癥等癥狀獲得30%~50%的改善。安慰劑對心理因素控制的自主神經(jīng)系統(tǒng)影響尤為明顯,如血壓、心率、內(nèi)分泌、性功能等均可受安慰劑的影響。
臨床用藥時,應(yīng)鼓勵患者以樂觀的態(tài)度,正確對待疾病、積極治療,不僅能減輕疾病痛苦的主觀感受,還能提高機(jī)體對疾病的抵御能力,有利于疾病的治療。對精神狀態(tài)不佳、情緒低落的患者,在應(yīng)用氯丙嗪、利血平、腎上腺皮質(zhì)激素及中樞抑制藥時應(yīng)慎重,防止患者精神抑郁,甚至自殺。
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