2014年第三章細(xì)菌性肝膿腫病人的護(hù)理-護(hù)理措施
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1102 次 日期:2014-08-26 17:47:28
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1.有效控制感染,注意高熱護(hù)理

(1)引流管護(hù)理:旨在徹底引流膿液,促進(jìn)膿腔閉合

1)固定:妥善固定引流管,防止滑脫。

2)體位:半臥位,以利引流和呼吸。

3)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則:每天用生理鹽水多次或持續(xù)沖洗膿腔,觀察和記錄膿腔引流液的色、質(zhì)和量。

4)防止感染:每天更換引流瓶。

5)拔管:當(dāng)膿腔引流液少于10ml時,可拔除引流管,改為凡士林紗條引流,適時換藥,直至膿腔閉合。

(2)高熱護(hù)理

1)病室內(nèi)溫度和濕度:保持病室空氣新鮮,定時通風(fēng),維持室溫于18~22℃,濕度為50%~70%。

2)保持舒適

3)觀察

4)攝水量:除須控制入水量者,保證高熱病人每天至少攝入2000ml液體,以防缺水。

5)物理降溫:頭枕冰袋、乙醇擦浴、灌腸(4℃生理鹽水)等。

6)藥物降溫:必要時用解熱鎮(zhèn)痛藥,如安乃近、柴胡等。

7)觀察不良反應(yīng):

2.病情觀察:

3.營養(yǎng)支持:高蛋白、高熱量、富含維生素和膳食纖維的食物

保證足夠的液體攝入量

必要時經(jīng)靜脈輸注血制品或提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持

4.其他:止痛

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