葡萄糖注射液
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:95445 次 日期:2014-12-24 14:07:59
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葡萄糖注射液藥品使用說明書

產(chǎn)品名稱 葡萄糖注射液
英文名稱 GLUCOSE INJECTION
產(chǎn)品分類 藥品/化學藥品/調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥
用途分類 水電解質(zhì)及酸堿平衡/低血鉀
主要成份 葡萄糖
劑  型 注射劑
用  途 (1)補充能量和體液;用于各種原因引起的進食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等),全靜脈內(nèi)營養(yǎng),饑餓性酮癥。(2)低血糖癥;(3)高鉀血癥;(4)高滲溶液用作組織脫水劑;(5)配制腹膜透析液;(6)藥物稀釋劑;(7)靜脈法葡萄糖耐量試驗;(8)供配制GIK(極化液)液用。
用法用量 (1)補充熱能患者因某些原因進食減少或不能進食時,一般可予25%葡萄糖注射液靜脈注射,并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù)所需熱能計算。(2)全靜脈營養(yǎng)療法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋白質(zhì)熱能中,葡萄糖與脂肪供給熱量之比為2:1.具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù)補液量的需要,葡萄糖可配制為25~50%的不同濃度,必要時加入胰島素,每5~10g葡萄糖加入正規(guī)胰島素1單位。由于正常應用高滲葡萄糖溶液,對靜脈刺激性較大,并需輸注脂肪乳劑,故一般選用大靜脈滴注。(3)低血糖癥,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml靜脈推注。(4)饑餓性酮癥,嚴重者應用5~25%葡萄糖注射液靜脈滴注,每日100g 葡萄糖可基本控制病情。(5)失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液靜脈滴注。(6)高鉀血癥應用10~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注,可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細胞外鉀離子進入細胞內(nèi),體內(nèi)總鉀含量不變。如不采取排鉀措施,仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥的可能。(7)組織脫水高滲溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速靜脈注射20~50ml。但作用短暫。臨床上應注意防止高血糖,目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓時,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液滲透壓提高55mOsm/kgH2O。
產(chǎn)品說明 【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體;味甜。
【藥理毒理】葡萄糖是人體主要的熱量來源之一,每1克葡萄糖可產(chǎn)生4大卡(16.7kJ)熱能,故被用來補充熱量。治療低糖血癥。當葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進入細胞內(nèi),血鉀濃度下降,故被用來治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用,可用作組織脫水劑。另外,葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)。
【藥代動力學】靜脈注射葡萄糖直接進入血液循環(huán)。葡萄糖在體內(nèi)完全氧化生成CO2和水,經(jīng)肺和腎排出體外,同時產(chǎn)生能量。也可轉(zhuǎn)化成糖原和脂肪貯存。一般正常人體每分鐘利用葡萄糖的能力為6mg/kg。
【不良反應】(1)靜脈炎,發(fā)生于高滲葡萄糖注射液滴注時。如用大靜脈滴注,靜脈炎發(fā)生率下降。(2)高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛。(3)反應性低血糖:合并使用胰島素過量,原有低血糖傾向及全靜脈營養(yǎng)療法突然停止時易發(fā)生。(4)高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病、應激狀態(tài)、使用大量的糖皮質(zhì)激素、尿毒癥腹膜透析患者腹腔內(nèi)給予高滲葡萄糖溶液及全營養(yǎng)療法時。(5)電解質(zhì)紊亂,長期單純補給葡萄糖時易出現(xiàn)低鉀、低鈉及低磷血癥。(6)原有心功能不全者。(7)高鉀血癥,Ⅰ型糖尿病患者應用高濃度葡萄糖時偶有發(fā)生。
【禁忌癥】(1)糖尿病酮癥酸中毒未控制者;(2)高血糖非酮癥性高滲狀態(tài);
【注意事項】(1)分娩時注意過多葡萄糖可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。(2)下列情況慎用:①胃大部分切除患者作口服糖耐量試驗時易出現(xiàn)傾倒綜合征及低血糖反應,應改為靜脈葡萄糖試驗:②周期性麻痹、低鉀血癥患者;③應激狀態(tài)或應用糖皮質(zhì)激素時容易誘發(fā)高血糖;④水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,應控制輸液量;心功能不全者尤應控制滴速。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】分娩時注射過多葡萄糖,可刺激胎兒胰島素分泌,發(fā)生產(chǎn)后嬰兒低血糖。
【兒童用藥】補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
老年患者用藥:補液過快、過多,可致心悸、心律失常,甚至急性左心衰竭。
【貯藏】密閉保存

更多信息請查看水電解質(zhì)及酸堿平衡

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