護(hù)理措施：

1.維持或穩(wěn)定病人生命功能、防止顱內(nèi)再出血及腦疝發(fā)生

對(duì)神志清醒病人做好心理護(hù)理，減輕病人焦慮、悲觀的情緒。

2.密切觀察病情：

生命體征、意識(shí)及瞳孔的變化，

觀察腦出血病人是否有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象

腦血栓形成病人是否因缺血、缺氧致腦水腫進(jìn)而顱內(nèi)壓增高的癥狀。

3.休息

1）腦出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，發(fā)病24～48h內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫。

2）蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床4周。限制探視，一切護(hù)理操作均應(yīng)輕柔，并頭置冰袋，可防止繼續(xù)腦出血。

3）腦血栓患者采取平臥位，以便使較多血液供給腦部，頭部禁止使用冰袋及冷敷，以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少。

4.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

5.生活護(hù)理　

由于肢體癱瘓、臥床等原因，病人自理能力缺陷，應(yīng)協(xié)助病人進(jìn)食洗漱，防止嗆咳，做好大小便護(hù)理，預(yù)防便秘。

6.促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)

急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,癱瘓肢體保持功能位置，進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以免肢體廢用。

病情穩(wěn)定后，特別是腦血栓患者的癱瘓肢體應(yīng)進(jìn)行康復(fù)期功能訓(xùn)練（見癱瘓之護(hù)理）。

7.言語(yǔ)訓(xùn)練早期與病人加強(qiáng)非語(yǔ)言溝通，講病人最關(guān)心的問題，使病人有講話的欲望，強(qiáng)化刺激，直到病人理解為止。再與病人進(jìn)行語(yǔ)言交流，增強(qiáng)病人康復(fù)的信心。

8.預(yù)防壓瘡

為避免壓瘡發(fā)生，每2小時(shí)翻身一次，禁止按摩受壓部位，不能翻身的病人可使用氣墊床預(yù)防壓瘡。

9.預(yù)防感染

長(zhǎng)期臥床的病人要注意預(yù)防呼吸道、泌尿系感染，做好口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理，有尿管病人，做好導(dǎo)尿管護(hù)理。大小便失禁時(shí)，及時(shí)更換衣褲、床單，保持床單位逇干燥、清潔。

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