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腦出血合并癥康復(fù)期護(hù)理:
腦出血病患者早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練能刺激腦細(xì)胞產(chǎn)生代償功能,使神經(jīng)系統(tǒng)盡快建立新的平衡。早期康復(fù)最佳時(shí)間為患者生命體征穩(wěn)定,神經(jīng)癥狀不再發(fā)展后48h.
早期以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,恢復(fù)期以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。從被動(dòng)到主動(dòng),從床上到地上,從站到走,進(jìn)行追加式訓(xùn)練。
急性期護(hù)理,以臥床被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。耐心地指導(dǎo)家屬配合對(duì)病人完成患肢的屈曲與伸展、內(nèi)收與外展等動(dòng)作,特別是肩、髖關(guān)節(jié)尤為重要。休息時(shí)肢體各關(guān)節(jié)應(yīng)安放于功能位置,并經(jīng)常翻身或改變體位。
在病情穩(wěn)定1周后開(kāi)始行床上主動(dòng)運(yùn)動(dòng),包括手足的訓(xùn)練和起坐訓(xùn)練,語(yǔ)言、咀嚼、吞咽功能的訓(xùn)練,針灸治療,即全面的康復(fù)治療。
活動(dòng)量和時(shí)間則要由小到大,循序漸進(jìn)。針灸治療,針刺每日1次,每次留針30分鐘。根據(jù)病情辨證與辨病結(jié)合取穴。同時(shí),配合使用G6805-型電針儀,電流由小到大能引起肌肉收縮而無(wú)明顯疼痛等不適為度。
注意大動(dòng)作與精細(xì)動(dòng)作的訓(xùn)練結(jié)合。言語(yǔ)吞咽治療包括張口、鼓腮、伸舌等以及控制練習(xí),可利用手勢(shì)、圖片、筆寫(xiě)等方法,從易到難地教患者。
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