【熱點(diǎn)概述】

本是一盒僅售7.8元的嬰兒痙攣癥常用藥，在醫(yī)院里時(shí)常難覓蹤影，黑市上卻賣到數(shù)千元。關(guān)鍵時(shí)刻一些能救命的廉價(jià)好用藥在現(xiàn)實(shí)中卻成為“孤藥”，廉價(jià)救命藥可謂“一藥難求”。過(guò)去幾年，“藥荒”輪番上演：2011年，心臟手術(shù)用藥“魚(yú)精蛋白”出現(xiàn)全國(guó)性緊缺;2012年，治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”短缺;2013年，治療甲亢的“他巴唑”斷貨;今年，心外科用藥“地高辛片”斷供和化療藥“放線素D”的缺貨……這些短缺藥品都有一個(gè)共性，就是價(jià)格便宜。不幸的是，這些藥，還都對(duì)某些疾病療效顯著，甚至不可或缺。越來(lái)越多廉價(jià)救命藥的消失也成為了一個(gè)“民生之痛”。

【預(yù)測(cè)題目】

近日多家媒體報(bào)道了7塊8廉價(jià)藥難求現(xiàn)狀，原本一盒僅售7.8元的注射用促皮質(zhì)素，在黑市上價(jià)格卻被炒到了4千元，一般來(lái)說(shuō)，廉價(jià)藥在市場(chǎng)上應(yīng)該很受消費(fèi)者歡迎，但目前卻出現(xiàn)了一個(gè)很奇怪的現(xiàn)象，不少好用的廉價(jià)救命藥竟遭遇退市危機(jī)。對(duì)此你怎么看?

【答案】

近年來(lái)，每年都有廉價(jià)藥品的消失。集療效突出、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)于一身，理應(yīng)得到公眾、醫(yī)院、藥企、政府歡迎，廉價(jià)救命藥卻遭遇退市危機(jī)，不得不說(shuō)，廉價(jià)救命藥缺貨本身已成為一種常見(jiàn)病與頑疾，是橫亙?cè)诓∪嗣媲暗男念^大患。無(wú)藥可治固然可悲，但更大的悲劇是有藥可治但藥已斷貨。對(duì)于這種現(xiàn)象，我們應(yīng)該予以重視，挽救廉價(jià)救命藥品，將人類目前已有能力制服的疾病祛除凈盡。

為了更好的解決這一問(wèn)題，我們需要探尋其原因。一方面，盡管藥價(jià)已經(jīng)放開(kāi)，許多廉價(jià)救命藥屬于醫(yī)保報(bào)銷藥品，不能隨意漲價(jià)，而藥品生產(chǎn)的成本卻日益增高，藥企沒(méi)有利潤(rùn)，缺乏生產(chǎn)動(dòng)力。另一方面，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”背景下，醫(yī)院傾向于選擇效果類似的高價(jià)藥，比低價(jià)藥有利可圖。此外，藥物定價(jià)機(jī)制還不夠完善，鼓勵(lì)研發(fā)新特藥的舉措被鉆空子，許多廉價(jià)藥被披上“馬甲”充當(dāng)新藥，價(jià)格卻漲了好幾倍。當(dāng)然，需求量小也成為某些廉價(jià)藥消失的原因之一，藥廠沒(méi)有生產(chǎn)的積極性，流通環(huán)節(jié)及醫(yī)院也沒(méi)有購(gòu)買的積極性。廉價(jià)藥的價(jià)格短缺、價(jià)格飆升甚至是退市，不僅給病人帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的壓力，還增加了很多看病的風(fēng)險(xiǎn)，如替代藥品的不適應(yīng)、海外代購(gòu)的不安全等等。

在廉價(jià)救命藥斷供這個(gè)問(wèn)題上需要多管齊下：第一，政府部門應(yīng)該指定某些藥企生產(chǎn)不可替代類廉價(jià)救命藥，按產(chǎn)量、成本綜合測(cè)評(píng)，給予相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)貼，以提高其生產(chǎn)積極性。同時(shí)對(duì)用量不確定但又具不可替代性的易缺廉價(jià)藥，建立國(guó)家儲(chǔ)備制度。這樣的定點(diǎn)生產(chǎn)、專門儲(chǔ)備可以解除醫(yī)院因用量少、易過(guò)期而不愿儲(chǔ)備的后顧之憂，也有利于整合資源，跨省調(diào)配。第二，監(jiān)管部門應(yīng)該更新觀念更新：在既往的監(jiān)管工作中注意力集中在整治假藥及不規(guī)范的醫(yī)藥市場(chǎng)方面。其實(shí)，因藥企過(guò)度趨利造成的廉價(jià)藥頻頻斷供，其對(duì)公眾健康的危害絲毫不亞于假藥泛濫。第三，國(guó)家應(yīng)加大醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助，承擔(dān)起政府辦醫(yī)的責(zé)任，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制。

相信只要藥企真心實(shí)意兌現(xiàn)做“良心藥”的承諾，加上國(guó)家的政策支撐、適度調(diào)節(jié)及強(qiáng)力監(jiān)管，廉價(jià)救命藥頻頻斷供的難題應(yīng)該不難破解。