【評(píng)價(jià)目標(biāo)】

1．識(shí)記心理健康、心理評(píng)估、心理輔導(dǎo)等概念。

2．理解中學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙的主要特征及形成原因、心理輔導(dǎo)的一般目標(biāo)。

3．結(jié)合實(shí)際說明行為改變的幾種方法。

第一節(jié)  心理健康概述

一、心理健康的含義

(一)心理健康的概念

健康是人類的基本需求之一，是每個(gè)人所渴望的。長(zhǎng)期以來，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)一直是“沒有查出病就是健康”。后來，有人把健康定義為人體各器官系統(tǒng)發(fā)育良好、功能正常、體格健壯、精力充沛并具備良好勞動(dòng)效能的狀態(tài)。這個(gè)定義雖然正確指出了健康的若干特征，但卻不夠全面，因?yàn)槿顺松眢w之外，還有與之密切聯(lián)系的心理?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明：心理的、社會(huì)的和文化的因素同生物學(xué)因素一樣，與人的健康、疾病有非常密切的關(guān)系。因此，1948年世界衛(wèi)生組織(WHO)在其宣言中指出，健康應(yīng)包括生理、心理和社會(huì)適應(yīng)等幾方面。1989年，該組織又在健康的定義中增加了道德健康的內(nèi)容以使其更全面。但實(shí)質(zhì)上，社會(huì)適應(yīng)和道德健康都可歸于心理健康的范疇。因此，我們將健康歸結(jié)為生理健康和心理健康兩方面的內(nèi)容。一個(gè)健康的人，既要有健康的身體，又要有健康的心理。所謂心理健康，就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力，積極的內(nèi)，心體驗(yàn)，良好的社會(huì)適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能。

(二)心理健康的標(biāo)準(zhǔn)

心理健康標(biāo)準(zhǔn)是心理健康概念的具體化。由于確立心理健康標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)不同，國(guó)內(nèi)外學(xué)者提供的判斷標(biāo)準(zhǔn)雖有互相重疊的部分，但還是有差別的。根據(jù)研究者的不同觀點(diǎn)，可以歸納出心理健康的六條標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)現(xiàn)實(shí)的有效知覺。②自知自尊與自我接納。③自我調(diào)控能力。④與人建立親密關(guān)系的能力。⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)。⑥生活熱情與工作高效率。

在理解與把握心理健康標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，主要應(yīng)該考慮到以下幾點(diǎn)：首先，判斷一個(gè)人心理健康狀況應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對(duì)外良好適應(yīng)兩個(gè)方面。其次，心理健康概念具有相對(duì)性。心理健康有高低層次之分。高層次(積極的)心理健康不僅是沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個(gè)人潛能，發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系，從事具有社會(huì)價(jià)值和創(chuàng)造性的活動(dòng)，追求高層次需要滿足，追求生活的意義。再次，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。心理健康不是無失敗、無沖突、無痛苦，而是能在這些情況下作有效的自我調(diào)整，且能保持良好的工作效率。最后，心理健康與否，在相當(dāng)程度上可以說是一個(gè)社會(huì)評(píng)價(jià)問題。不同社會(huì)由于其主流文化、價(jià)值觀念、社會(huì)規(guī)范不同，對(duì)于同一行為正常與否，往往會(huì)作出不同的判斷。

焦慮是由緊張、不安、焦急、憂慮、恐懼交織而成的一種情緒狀態(tài)。正常人在面臨壓力情境特別是在個(gè)人自尊心受到威脅時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)焦慮反應(yīng)，但他的焦慮與客觀情境的威脅程度是相適合的。焦慮癥的表現(xiàn)是：緊張不安，憂心忡忡，集中注意困難，極端敏感，對(duì)輕微刺激作過度反應(yīng)，難以做決定。在軀體癥狀方面，有心跳加快、過度出汗、肌肉持續(xù)性緊張、尿頻尿急、睡眠障礙等不適反應(yīng)。

學(xué)生中常見的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。其表現(xiàn)是隨著考試臨近，心情極度緊張?？荚嚂r(shí)不能集中注意，知覺范圍變窄，思維刻板，出現(xiàn)慌亂，無法發(fā)揮正常水平?？荚嚭笥殖志玫夭荒芩沙谙聛?。

學(xué)生焦慮癥狀產(chǎn)生的原因是學(xué)校的統(tǒng)考，升學(xué)的持久的、過度的壓力；家長(zhǎng)對(duì)子女過高的期望；學(xué)生個(gè)人過分地爭(zhēng)強(qiáng)好勝；學(xué)業(yè)上多次失敗的體驗(yàn)等。某些人具有容易誘發(fā)焦慮反應(yīng)的人格基礎(chǔ)：遇事易于緊張、膽怯，對(duì)困難情境作過高程度估計(jì)，對(duì)身體的輕微不適過分關(guān)注，在發(fā)生挫折與失敗時(shí)過分自責(zé)。這些人格傾向可稱做焦慮品質(zhì)。

采用肌肉放松、系統(tǒng)脫敏方法，運(yùn)用自助性認(rèn)知矯正程序，指導(dǎo)學(xué)生在考試中使用正向的自我對(duì)話，如“我能應(yīng)付這個(gè)考試”、“成績(jī)并不重要，學(xué)會(huì)才是重要的”、“無論考試的結(jié)果如何，都將不會(huì)是最后一次”，對(duì)于緩解學(xué)生的考試焦慮，都有較好的效果。