【評價目標】

1．識記心理健康、心理評估、心理輔導(dǎo)等基本概念。

2．理解小學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙的主要特征及形成原因、心理輔導(dǎo)的一般目標。

3．結(jié)合實際說明行為改變的幾種方法。

第一節(jié)  心理健康概述

一、心理健康的含義

世界衛(wèi)生組織曾對個體的心理健康作過這樣的描述：心理健康是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過程，表現(xiàn)為個人具有生命的活力，積極的內(nèi)心體驗，良好的社會適應(yīng)，能夠有效地發(fā)揮個人的身心潛力以及作為社會一員的積極的社會功能。

心理健康有多種指標，而這些指標使得心理健康的概念得以具體化。雖然確立心理健康標準的依據(jù)各不相同，但總體來看，可以歸納出六條標準：①對現(xiàn)實的有效知覺；②自知、自尊與自我接納；③自我調(diào)控能力；④與人建立親密關(guān)系的能力；⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)；⑥生活熱情與工作高效率。

在理解與把握心理健康標準時，主要應(yīng)該考慮到以下幾點：首先，判斷一個人的心理健康狀況時，應(yīng)兼顧個體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對外良好適應(yīng)兩個方面。其次，心理健康概念具有相對性，即心理健康有高低層次之分。高層次(積極)的心理健康不僅是沒有心理疾病，而且能充分發(fā)揮個人潛能，發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系，從事具有社會價值的活動，追求高層次需要滿足，追求生活的意義。而低層次的心理健康主要指沒有心理疾病。再次，心理健康既是一種狀態(tài)，也是一種過程。心理健康不是無失敗、無沖突、無痛苦，而是能在這些情況下作有效的自我調(diào)整，且能保持良好的工作效率。最后，心理健康與否，在相當(dāng)程度上可以說是一個社會評價問題。不同社會由于其主流文化、價值觀念、社會規(guī)范不同，對于同一行為正常與否，往往會作出不同的判斷。

二、小學(xué)生中易產(chǎn)生的心理障礙

多動癥可能有先天體質(zhì)上的原因，也可能是不安環(huán)境引起精神高度緊張的結(jié)果。例如，父母經(jīng)常干涉兒童活動，批評指責(zé)過多，由此引起的焦慮會使兒童發(fā)生分心、沖動與多動表現(xiàn)。多動癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療。此外，采用各種行為療法，如強化獎勵法、代幣獎勵法等也可以大大減少兒童的多動與沖動行為。在強化程序上應(yīng)多用連續(xù)強化，少用間歇強化。也就是說，當(dāng)兒童每次表現(xiàn)出良好的行為時，就給予強化，而不是表現(xiàn)多次良好行為之后才給予一次強化。另外，研究者采用自我教導(dǎo)訓(xùn)練方法，即發(fā)展兒童的自我對話，加強內(nèi)部言語對自身行為的引導(dǎo)與控制作用，用以處理兒童沖動行為，獲得了明顯的成效。

(二)學(xué)習(xí)困難綜合征

學(xué)習(xí)困難綜合征在小學(xué)生中比較多見。有一組調(diào)查資料表明，19％的男童和3％的女童，不同程度地表現(xiàn)出誦讀困難(學(xué)習(xí)困難綜合征的一種表現(xiàn))的癥狀。

學(xué)習(xí)困難綜合征的主要表現(xiàn)包括：缺少某種學(xué)習(xí)技能；誦讀困難；計算困難；繪畫困難；交往困難。

在診斷學(xué)習(xí)困難綜合征時，應(yīng)當(dāng)注意與兒童多動癥的區(qū)別。學(xué)習(xí)困難是兒童多動癥的一種表現(xiàn)，但兒童多動癥的學(xué)習(xí)困難主要是由于好動、沖動、注意力缺陷和行為障礙所造成的。而患有學(xué)習(xí)困難綜合征的學(xué)生，則沒有上述多動癥的表現(xiàn)，他們在個性發(fā)展上是健康的，不存在多動癥兒童所表現(xiàn)的情緒和行為問題。